目前,能使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都可导致心衰的发生,高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病患者和贫血、突发心脏病史或心功能不全者都是心衰的高危人群。患上心衰,患者应该了解这些:
心衰是长期“战役”
药不能停
对心衰的治疗,近年来出现了很多对症的药物,尤其是神经内分泌拮抗剂的出现对心衰治疗效果显著。以中重度心衰为例,如今通过专业医院进行针对性治疗,可从之前的5年生存率,提高到现在10年及以上生存率。现代医学对心衰疾病采取调节体内平衡的方法来进行治疗,一方面是通过血流动力学进行维持,另一方面通过保持体内激素、蛋白质、血容量的平衡,避免心衰带来的恶性循环。在这种情况下,如果停药就会出现问题。心衰,是一个需要长期服药的疾病,尤其节假日期间不能轻易停药,应谨遵医嘱进行服药。
心衰患者应加强自我管理
配合医院定期随访
对于心衰患者在家如何进行自我管理,建议如下:
首先,按时监测生命体征,如体重,心率,血压,血糖,贫血等,尽量将其水平控制在合理的范围内。其次,控制饮食,坚持低盐、低脂、高维生素的饮食;水分一般控制在1.5L左右为宜;避免饮用浓茶;适当限制钠盐摄入,一般每天不超过5g,严重者不超过3g;多吃易消化食物,忌生、冷、硬食物;注意戒烟、戒酒。再次,合理运动,在控制活动量的前提下,选择适宜的体育锻炼。可选择散步、打太极、健身操等,避免剧烈跑步、打羽毛球、重体力劳动等。建议晨练时不要空腹也不要饱餐,适宜进食少量碳水化合物,避免低血糖或高血糖发生。最后,心理调节,心衰由于病程长、病情反复难治愈特点,患者可能长期处于焦虑、紧张、恐惧等不良情绪状态。因此,保持平和、乐观的心态,积极配合治疗,对促进康复十分重要。
尹学兵