阿司匹林作为常用药物，一直备受患者的关注。在很多患者的眼中，阿司匹林似乎是一个万能的药物，血管没有弹性，服用阿司匹林；容易形成血栓，服用阿司匹林……那么，阿司匹林真的是没有什么服用禁忌吗？患者眼中的阿司匹林“神通广大”，但在专家眼中，对于以下四类患者而言，用药还需谨慎。

　　阿司匹林

　　四类患者要慎用

　　※胃溃疡患者

　　胃溃疡患者建议不要用阿司匹林。但若患者仅有些消化不良，或者胃镜结果显示浅表性胃炎，使用阿司匹林是没有任何问题的，不要因噎废食。阿司匹林对于胃肠黏膜有较强的刺激作用，这也是做成肠溶片的原因之一。

　　※血压不能控制的患者

　　未经治疗、没有得到控制的高血压患者，也不建议使用阿司匹林。因为阿司林可减少血小板聚集，对于血压还在180/100mmHg的人来说，脑出血的风险较大，这个时候若吃了阿司匹林，可能把血液弄得更加“稀薄”，那么出血的风险就进一步增大。

　　※痛风患者

　　阿司匹林会影响尿酸的排泄，所以痛风患者要尽量避免使用阿司匹林，对于尿酸已经升高的肾功能不全的患者，可用其他的抗血小板药来代替阿司匹林，这样可预防血栓，又不会增加痛风的发生率。

　　※对阿司匹林过敏者

　　对阿司匹林或其他水都可以杨酸盐类药物过敏者禁用；另外，水杨酸盐或含有水杨酸的物质、非甾体抗炎药可能导致患者哮喘，对这类有过敏史的患者也应禁用。

　　阿司匹林

　　服用剂量和时间有讲究

　　目前推荐的剂量是体重70公斤以下的人服用75～100mg的阿司匹林是恰当的，但对于体重超过70公斤的人来说，剂量小于75mg可能就起不到抗血小板的作用，因此需要遵医嘱来确定服用剂量。

　　另外，阿司匹林一定要在饭前吃，现在阿司匹林做成了肠溶片，空腹吃药会快速通过胃，药物很快就到小肠中，从而避免对胃的刺激。如果饭后吃，胃里充满了食物，排空比较慢，阿司匹林在胃中滞留的时间比较长，有可能在胃中溶解并对胃产生刺激。此外，阿司匹林的溶解依赖于酸碱度，饱餐后由于食物中和了胃酸，胃中的pH值升高，酸度降低，可能导致阿司匹林提前在胃中溶解。 周云