感冒后鼻塞、流涕、咳嗽这些症状总不见好,待检查后才发现是另有原因。如果感冒症状迁延不愈,不要自行继续服用感冒药,需就诊排除急性鼻窦炎的可能。
感冒为何会诱发鼻窦炎
北京医院耳鼻喉科医师李欣月分析,鼻窦为鼻腔周围颅骨内含气空腔的总称,与鼻腔相通,对发音起共鸣作用。鼻窦通常是无菌的,但鼻腔、鼻咽部因为与外界相通存在着一些细菌,当人体免疫力下降,出现着凉、感冒、过敏性鼻炎发作等情况时,鼻黏膜严重充血、水肿和鼻涕大量分泌,就可能导致病原体长期滞留在鼻腔堵塞窦口,从而引发鼻窦炎。
急性鼻窦炎的早期表现和感冒很相似,容易被忽视。普通感冒多数为病毒感染,具有自限性,一般1周左右可以恢复,所以当“感冒”迁延不愈,继续出现鼻塞、头痛、发热等症状时,就要高度警惕急性鼻窦炎的可能。
多为细菌感染,需用抗生素
如果放任不管,急性鼻窦炎可能会引发眶内并发症,影响患者视力乃至失明,甚至导致颅内并发症。对于急性鼻窦炎的治疗,临床上主要采用药物治疗,当出现眶内、颅内并发症时则需及时考虑手术治疗。
目前,常用的治疗药物主要包括抗生素、减充血剂、鼻腔冲洗剂、黏液促排剂和鼻用激素。急性鼻窦炎多为细菌感染,常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等,这种情况一般采用足量抗生素控制感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物。药物治疗强调选择敏感抗生素,并且足量、足疗程使用,一般为7~14天。头痛或局部疼痛剧烈的患者,可适当使用镇静剂或止痛药物。 鲁志兵