问:近视会遗传,如果父母不近视,那么孩子也不会近视吗?
胡隆基:高度近视有遗传的可能性,属于常染色体隐性遗传疾病。近视600度以上,就属于高度近视。除了遗传因素外,近视眼还与发育、环境等因素有关。如果眼球发育异常,可能会出现高度近视,近视度数一般在2000度以上,并且佩戴眼镜不能矫正。长时间从事近距离工作的人群、学生、青少年也容易出现近视眼。要有合理的用眼习惯,多进行户外运动、少吃甜食。所以父母不近视,不正确的用眼习惯也可能导致孩子近视。
问:近视手术不能做,尤其是高度近视更容易复发?
胡隆基:高度近视眼做完手术后有可能会复发,主要取决于高度近视眼的程度。如果是近视>800度的患者,做完手术后可以发生近视度数再次反弹。对于高度近视眼而言,特别是>800度以上的高度近视眼患者,在做激光手术时角膜组织会切削得过深,这会导致术后角膜自身的修复反应被过度激活,在角膜修复的过程中会比正常状态下更加旺盛,使得本身不能再生的角膜组织再次增厚,从而导致近视度数再次增加。
此外,因为角膜组织切削过多,使得角膜的后表面有不同程度的扩张,进而向角膜前方膨隆,从而导致近视度数的反弹。有些高度近视的患者则是因为术后不合理使用眼药水导致近视度数反弹。做完激光近视手术后,医生会让患者使用一段时间的激素类眼药水,手术后使用激素类眼药水的作用是减轻术后反应,抑制角膜过度修复。如果术后有些患者不正规滴眼药水,有时点有时不点使得激素用量不充分,可导致角膜组织修复过快,从而出现近视度数的反弹。