2026年的夏天，对于68岁的赵大哥来说，注定不平凡。7月8日，北京大学人民医院青岛医院挂牌五周年之际，医院与北京爱尔公益基金会联合启动“心动力”公益项目，聚焦55至80岁结构性心脏病患者，提供最高5万元的医疗救助。不到20天，这个项目便跑完了从签约到资助的全流程——赵大哥成为首位受益者。他没想到，时隔9年的第二次“换心门”手术，等到了这份雪中送炭的资助。更令人欣慰的是，截至8月上旬，不到一个月的时间，“心动力”已累计完成5例救助。5位高龄瓣膜病患者，在这个夏天迎来了人生的转折点。

　　9年前的瓣膜

　　成了一颗“定时炸弹”

　　赵大哥是一名农民，家住烟台。2017年，他在当地医院接受了二尖瓣生物瓣置换、主动脉瓣生物瓣置换、三尖瓣成形和房颤射频消融手术。当时植入的是市面上的小型号生物瓣——主动脉瓣21号、二尖瓣23号。医生告诉他，生物瓣膜一般能用10年左右。

　　9年过去了，瓣膜慢慢衰败了。今年3月，复查心脏超声发现，二尖瓣生物瓣膜再狭窄伴脱垂并重度反流，主动脉瓣血流异常。今年6月，赵大哥的双腿肿得跟“大象腿”一样粗，稍一活动就胸闷气短，喘不上气。他再次住进了当地医院。但这一次，情况比9年前复杂得多——二次开胸手术，心脏和周围组织粘连严重，手术风险成倍增加。当地医院束手无策。经人推荐，赵大哥和家人辗转来到北京大学人民医院青岛医院，找到了心脏大血管外科学科带头人贺必辉教授。

　　回忆起第一次在门诊见到赵大哥的场景，贺必辉教授依然印象深刻。“他当时来的时候，两条腿从脚到大腿，肿得发亮。病人基本上不能活动，稍微走几步就喘得厉害，说话都费劲。”贺必辉说，“我当时就想把他收进来住院，因为他是一个持续心衰的状态，必须赶紧调整心功能、消除水肿，才能谈手术。”

　　然而，赵大哥面露难色——他是异地医保，如果直接住院，报销比例会很低。他告诉贺教授：“我先开点药回去，把医保手续办好了再来。”

　　“其实当时我心里挺着急的，因为以他的状态，每拖一天，心脏负担就重一天。”贺必辉回忆道。

　　赵大哥回到烟台，在青岛办理了暂住证，又跑完了异地转诊的全部流程。大约一个月后，他再次出现在贺必辉的门诊时，整个人已经比上次更加虚弱。但这一次，他终于可以安心住下来了。

　　让赵大哥和家人没想到的是，住进医院后，他们收到了一份意外的“礼物”——医院在患者入院后即启动了“心动力”公益项目的摸底筛查。赵大哥的病种和家庭情况均符合条件，救助流程随即启动。

　　“刀尖上绣花”

　　顶尖术式背后的硬核实力

　　贺必辉教授是国内心脏大血管外科领域的知名专家，2026年初，他作为学科带头人加盟北京大学人民医院青岛医院。贺必辉教授从事心脏大血管外科临床工作近20年，累计参与手术8000余例，年主刀手术量600台左右，手术量及成功率均位居国内前列，在高难度的主动脉根部重建领域积累了独到的经验。贺必辉教授团队全面评估后发现，赵大哥面临的不仅是更换两个衰败的生物瓣，还有一个更加棘手的问题：9年前植入的瓣膜型号太小，已经无法满足现在的血流需求。手术必须同时扩大主动脉瓣环和二尖瓣环，才能植入更大号的瓣膜。

　　这种手术在心脏外科领域被称为“双瓣环扩大手术”，是四级手术中的顶尖术式。贺必辉教授曾创新改良了经主动脉左房顶切口双瓣环扩大技术、改良semi-Commando技术，有效简化了操作流程，提高了手术安全性，已在全国范围内进行推广。加上是二次开胸，患者胸腔内心脏、主动脉与胸骨严重粘连，每一步分离都如履薄冰。“第二次手术和第一次最大的不同，就是组织解剖结构完全不是清晰的，到处是粘连，分离的过程就像在豆腐里找线头。”贺必辉形容道。

　　麻醉、体外循环、重症监护、影像、超声等多个团队迅速进行了多学科会诊。

　　手术当天，打开胸腔后，正如术前评估，粘连严重。手术团队小心游离与心脏粘连严重的组织，切除衰败的主动脉瓣生物瓣，再将主动脉切口延长，切开主动脉瓣环与二尖瓣幕帘及瓣环——通俗地说，就是把“门框”扩宽，为植入更大号的新瓣膜腾出空间。随后切除衰败的二尖瓣生物瓣，依次植入两枚更大的新生物瓣，并对三尖瓣进行成形修复。

　　不仅如此，赵大哥术前因长期心衰导致肝功能受损、凝血功能差，术中止血也是极大的挑战。一步步，像在刀尖上绣花。

　　术后，赵大哥被送入重症监护室。几天后，当他从监护室转回普通病房时，贺必辉去看他，问他感觉怎么样。赵大哥脸上露出了久违的笑容：“现在舒服多了，以前一直喘不上气，现在能好好喘口气了。”

　　如今，赵大哥已顺利出院，回到了烟台的家中。那个曾经连走路都困难的老人，重新站在了自家的小院里，感受着微风吹过脸庞——这是9年来，他第一次觉得呼吸如此轻松。

　　精准救助

　　把慈善用在刀刃上

　　“心动力”公益项目的设立，背后是医者与基金会对社会痛点的精准洞察。项目聚焦55至80岁结构性心脏病患者，通过开展高风险老年群体疾病筛查，对符合手术适应症的患者提供医疗救治。除城镇居民医疗保险、大病救助及合作医院减免以外的剩余医疗费用，基金会为每名患者提供最高可达5万元的资助。

　　为什么将年龄锁定在55至80周岁？“青壮年有慈善项目，针对30到50岁、30到60岁的家庭支柱，可高龄贫困患者呢？几乎是个空白。”贺必辉说。因此，“心动力”将救助年龄锁定在55至80周岁，病种聚焦结构性心脏病（主要包括瓣膜疾病和先天性心脏病）。赵大哥的手术总费用在十几万到20万元，异地医保报销50%至60%，个人仍需承担近10万元。基金会为其自费部分再资助约50%，最终赵大哥个人仅需承担5万元。

　　按照规划，项目还将深入医共体基层单位，开展义诊、筛查和科普宣教，主动发现那些“知道自己有心脏病，却不知道到底有多严重”的患者。这意味着，“心动力”正在实现一次重要的角色转变——从过去的“被动接诊”到“主动发现”，从在医院里等病人上门，到走进乡村、走进社区，把医疗服务和公益关怀送到最需要的人身边。

　　签约后不到20天即完成首例资助，不到一个月完成5例救助——“心动力”项目正在以“青岛速度”将优质医疗资源与公益关怀送到最需要的群众身边。如今，更多符合条件的高龄瓣膜病患者正在申请流程之中。后面的4位患者中，最大的77岁，最小的70岁，病情虽不如赵大哥那般复杂，但他们同样需要“心动力”这份支撑。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦

　　记者手记

　　让百姓看病

　　少跑路少花钱

　　2022年10月，北京大学人民医院青岛医院入选国家区域医疗中心建设单位，是胶东五市唯一入选的医院。医院深度依托北京大学人民医院血液科、胸外科及创伤骨科三大院士团队，以及26个国家重点学科与临床重点专科的雄厚支撑，聚力打造包括心脏中心在内的八大核心学科群。近三年来，医院年门急诊量稳定在110万人次。

　　2026年初，医院引入贺必辉教授团队建设心脏大血管外科，科室常态化开展心脏大血管外科所有术种，包括低温体外循环下双瓣环扩大术、急危重症的主动脉夹层A型手术、保留自体瓣膜的David术等。

　　而今，“心动力”公益项目的启动与高效落地，更让这份医疗“国家队”的担当延伸到了慈善公益的维度。医院正在将国家区域医疗中心“十大功能定位”的蓝图，一步步变为惠及百姓的实景。贺必辉教授说：“希望病人能更多地了解我们医院、了解我们团队的实力，如果确实因为经济原因，我们也会一起想办法，尽量让每一个能够救治的病人都能得到救治。”