以为只是蚊虫叮咬,不料右眼肿成“铃铛”,高烧直逼39℃……近日,青岛市妇女儿童医院感染科、眼科、耳鼻喉科等多学科联手,成功救治一例凶险的幼儿眼眶蜂窝织炎患儿。
接诊时,2岁患儿旦旦的状况让医生高度警惕:右眼红肿外翻、完全无法睁眼,肿胀体积达左眼数倍,且伴随眼球凸出。血常规检查显示,患儿白细胞、C反应蛋白等炎症指标飙升,头颅及眼部磁共振进一步明确诊断为右眼眼眶蜂窝织炎合并副鼻窦炎,并且已经出现眼眶内积脓,若不及时控制感染可能会导致眼球穿孔坏死、感染扩散至颅内,后果不堪设想。
眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性细菌性感染,发病急、进展快,常见诱因主要为鼻窦感染扩散,此外昆虫叮咬、动物咬伤抓伤、眼睑伤口感染、眼眶内有机异物等也可能诱发。该病绝非普通 “眼睛发炎”,若延误诊治,可导致失明、颅内感染,甚至危及生命。
医院立即启动多学科协作(MDT)机制,感染科联合眼科、耳鼻喉科、临床药学等专家共同会诊并制定个体化抗感染、抗炎治疗方案。经过规范救治,患儿体温逐步恢复正常,眼部红肿迅速消退;一周后复查,右眼肿胀、眼球外凸症状显著缓解,副鼻窦炎症得到有效控制。如今,旦旦已痊愈出院。
青岛早报/观海新闻记者 徐小钦
通讯员 王鑫鑫



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