5月9日上午，青岛市医疗保障局、国家金融监督管理总局青岛监管局、“琴岛e保”共保体联合召开了青岛市城市定制型商业医疗保险“琴岛e保”2025年度媒体通气会。会议通报了项目近四年运行情况，并现场发布2025年度“琴岛e保”保障方案。那么对于老年人有何利好？记者带您一起解读。

　　老年人：享受专属医保礼包

　　“琴岛e保”自2021年推出以来，始终坚持保本微利、便民利民的普惠原则。投保“无门槛”，不限年龄、不限健康状况、不限疾病史，所有青岛医保参保人均可自愿投保。为鼓励全家人一起参加“琴岛e保”，增强家庭抗风险能力，2025年度针对家庭单设置了保费、健康管理增值服务、幸运抽奖三重专属优待。同一投保人给3个及以上被保险人投保的即可享受家庭单相关福利。

　　其中在健康管理增值服务方面，65周岁以上家庭单参保人可享受就医陪同、门诊预约、重疾住院手术预约等专属就医服务，陪同、引导、咨询一站式服务，解决老年人群独自就医问诊可能面临的各项难题;同时，全部家庭单参保人可享受一次体检套餐折扣福利，关爱父母、肿瘤专项、高端尊享等多种套餐可供选择。

　　慢性病患者：报销力度大升级

　　慢性病患者迎来了诸多福利。高血压、糖尿病、肺病、心脏病等十种常见慢性病被纳入门诊统筹特殊病种范围。2025年度“琴岛e保”继续坚持保大病、保重病的产品定位，与基本医保紧密衔接，提供三大保障责任：一是医保范围内补充医疗保障和范围外自费部分住院补充医疗保障，具体涵盖住院、门诊慢特病医保范围内个人负担费用，医保范围外的住院自费药(正面清单2000种)，医保目录内住院耗材超支付标准以上部分费用，以及恶性肿瘤质子重离子治疗费用。二是特药、特材及罕见病药品医疗保障，具体涵盖针对恶性肿瘤的18种靶向药和2种高值耗材，6种罕见病药品以及2种CAR-T治疗药品。三是今年新增的院内医疗费用超额补偿保障，具体是指对参保人住院和门诊慢特病发生的责任一范围内的费用，经医保、责任一报销后，剩余个人负担费用达到一定额度后再次给予理赔。

　　“琴岛e保”带病也可参保，但需要特别注意的是，特药、特材及罕见病药品保障责任针对新参保的既往症患者是不予理赔的，有用药需求的朋友只有连续参保才可获得相应赔付。另外，为鼓励市民朋友连续参保缴费，“琴岛e保”针对续保人员的部分保障责任设置了更低的起付标准，低门槛让续保人员获得更好保障。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦