早报5月22日讯 脑静脉窦血栓是一种罕见且凶险的脑卒中类型，因其发病复杂多样，临床表现各异，难以诊断，极易与多种疾病混淆，具有非常高的致残率和病死率。与一般脑血管病以老年患者居多不同，脑静脉窦血栓“主攻”年轻人。近日，青岛市市立医院脑科中心本部神经内一科李军主任团队快速诊断准确施救，将一名脑静脉窦血栓危重患者抢救回来。

　　王先生半个月前出现了上呼吸道感染，随后经常感到头痛、头晕，且愈发剧烈，无法入眠。在青岛市市立医院，医生检查发现，王先生的神经系统查体尚正常，但面容十分痛苦，烦躁不安。住院次日，王先生病情急转直下：右上肢突发活动不灵，颅内压超高，随时能引发脑疝，病情告危。

　　医生紧急为王先生完善颅脑检查，没有发现新发梗死，脑脊液常规+生化正常，排除了中枢神经系统感染。面对扑朔迷离的病情，医院的李军主任立刻组织全科病例讨论，与专家详细阅片、研讨，一致认为，王先生的“致命元凶”很大可能为一种脑血管罕见病——脑静脉窦血栓，立即给予病人抗凝治疗。

　　后续颅脑检查结果传来后，证实了这一诊断。李军主任带领团队为患者制定个体化精准治疗方案，医护团队高效协作，精心照料，终于让王先生肢体无力及头痛完全缓解，颅内压恢复正常。患者从病情危重到准确诊断，再到获得高效治疗闯过“生死关”，时间只过了不到24小时。最终复查提示，患者静脉窦成功开通，王先生也于近期顺利出院。

　　脑静脉窦血栓又称颅内静脉窦血栓，李军主任介绍，该病约占脑血管病的0.5%—3%，临床症状和体征缺乏特异性，可以与许多种疾病的临床表现类似，如脑动脉性梗死、脑肿瘤、脑部感染等，临床易误诊、漏诊，病情进展快，死亡率高。脑静脉窦血栓更容易在年轻群体中发生，患者大都在50岁以下，且女性患病率大于男性。常见的易感因素有口服避孕药、妊娠/产褥期、性激素替代、头颈部感染、肥胖、脱水、糖皮质激素应用、易栓症、头部外伤等。

　　（观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 张小青）