问：风湿病和类风湿两者本质区别是什么？患病原因和天气因素有关吗？

　　朱维平（青岛海慈医疗集团副总院长、风湿病科学科带头人）：风湿病和类风湿都是一组以侵犯关节、骨骼、肌肉等多种结缔组织为主的疾病，但是这两种疾病的病因并不是因为天气。风湿性关节炎是由于感染链球菌而引起的关节肿痛，而类风湿关节炎则是免疫系统的异常诱发的。随着气温下降，老年人群的常见病如老寒腿、关节炎、筋骨痛等疾病发病率会上升，不少久坐办公室、伏案工作、吹空调的年轻办公一族也越来越多患上此类疾病，海慈医疗西院区风湿病科采用小针刀等中医治疗方法，能够有效缓解风湿性关节炎、颈肩腰腿痛，是临床首选的微创治疗方法之一。

　　问：入秋后如何保护心血管健康，防范冠心病？

　　范广慈（海慈医疗集团心脏中心心血管二科二病区副主任、北院区心血管内科）主任：秋季冠心病高发通常与温度、昼夜温差较大、空气干燥等原因有关。肥胖者、吸烟者、三高人群、50岁以上或绝经女性、有家族病史者，这些人群更容易在秋季发生冠心病。可以注意采取以下措施来预防冠心病的发生：控制血压，避免酗酒；避免劳累过度，注意劳逸结合，适度休息；避免暴饮和过饱，尤其是餐后即从事劳动或快步行走更易引发心绞痛；避免情绪激动；严防感冒，感染是诱发心衰的首要原因。建议入秋后大家平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、猕猴桃等，补充身体所需的营养，同时还可以适当参加有氧运动，如慢跑、游泳等，能够增强自身抵抗力。如果患者病情加重，建议及时就医，必要时需要采取药物进行治疗，以免延误病情。

　　问：眩晕是哪些原因造成的？

　　毛丽娜（青岛阜外医院眩晕诊疗中心专家）：眩晕是常见的临床症状，但它的诊断涉及多个学科，如耳鼻喉科、神经内科、心内科，甚至与精神科也有关系，近年来患者的重视程度也在提高。青岛阜外医院眩晕诊疗中心于2019年开诊，从临床接诊的情况看，引发眩晕的原因排名第一是耳石症，其次是前庭性偏头痛。耳石症与前庭性偏头痛二者极易混淆，前庭性偏头痛被形象地称为眩晕疾病中的“变色龙”，其表现出的症状很多，有的患者头痛，有的是在眩晕发作时头痛，也可表现为眩晕发作后头痛，有的患者没有头痛症状只是单纯发晕。前庭性偏头痛还会出现听力障碍，有耳鸣、耳闷等内耳症状，与梅尼埃综合征的症状有重叠。医生基于检查和丰富的临床经验，再结合病史及相关辅助检查才能最终给出准确的诊断。

　　问：中耳炎有哪些症状，如何预防？

　　高娴（青岛市市立医院东院耳鼻咽喉头颈外科副主任、副主任医师）：中耳炎患者应及早到耳鼻喉科进行治疗，切记中耳炎拖不得。早期的中耳炎症状，如轻微的耳痛、耳闷及堵塞感，常被患者忽视而失去了最佳治疗时间。当耳朵出现流水感、耳流脓、听力下降、耳鸣等症状时，如果患者还不能积极就医采取有效的治疗，会造成慢性中耳炎、鼓膜穿孔等病症，甚至可能造成听力的永久损伤以及产生脑膜炎、脑脓肿等恶性并发症。在生活中，建议市民及时预防感冒，以免诱发中耳炎；不要用尖锐的东西挖耳朵，以免碰伤鼓膜；一旦鼓膜穿孔，不要游泳，要避免耳朵进水。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健