早报7月6日讯 在青大附院脊柱外科病房里，34岁的王先生终于能平躺在床上了，对平常人来说很简单的这个动作，他盼了10年。近日，青大附院骨科医院副院长、脊柱外科副主任、病区主任西永明教授带领他的团队成功完成了山东半岛首例重度强直性脊柱炎后凸畸形——“折叠人”矫形手术。

　　王先生今年34岁，手术前他身体向前弯曲成150度，只能脸朝地面，不能摆动身体及抬头。据了解，王先生于10年前在一次烧伤后出现腰痛，当时他以为这只是烧伤的后遗症，但疼痛并没有消失，反而病情出现反复，并开始向上半身扩散，持续的腰背痛逐渐使王先生的脖颈不能抬起，也让他无法挺直身体，整个上半身向前弯曲至150度，只能“折着身体”生活。经病友介绍，王先生辗转来到青大附院脊柱外科。

　　“第一次见到王先生时，就知道这是一个非常有挑战性的手术。”西永明说，“患者已出现严重的后凸畸形，整个脊柱就像一根弯曲的棍子，没有一点活动度。”西永明教授经过仔细检查，认为王先生存在严重的脊柱后凸畸形及矢状面失平衡，且心肺等脏器受到严重压迫，需要实施脊柱后凸截骨矫形手术。这一手术是脊柱外科领域难度最高的手术之一，如伤及脊髓神经，可能导致患者高位截瘫，若损伤椎动脉血管则可能出现大出血。同时，王先生的身体与下肢成角不到60度，导致他在俯卧位手术时身体不能趴下，进一步增加了手术难度。

　　过去，此类患者需要接受多次手术，在髋关节离断后，再实施脊柱后凸截骨矫形及髋关节置换手术。但王先生的髋关节没有完全僵直，还有一定的活动度，怎样保留髋关节并完成手术，成为西永明教授面临的难题。根据患者的实际情况，西永明在保证患者安全、减少并发症的前提下，多次对王先生的病情进行全面评估。

　　术前，手术团队为王先生设计了专用的俯卧位手术垫，在手术团队成员的密切配合下，手术有条不紊地顺利开展。西永明在王先生脊柱上打入14颗椎弓根螺钉，并分别在L3及T12部位进行截骨，对王先生的脊柱后凸进行矫形。“这是脊柱外科领域极其复杂的手术，需要多科室的协作才能完成，国内能开展此类手术的医院屈指可数。”西永明说，“最主要的是截骨之后的吻合，既要把畸形的脊柱摆正，又不能伤到患者。”术后，王先生的脊柱变直，可以平躺，近期将康复出院。

　　西永明介绍，王先生是强直性脊柱炎后期进展的特殊情况，手术的成功实施为患有类似病症的患者带来了希望，也标志着青大附院脊柱外科在脊柱复杂疑难病的诊治方面走在国内前列。

　　（观海新闻/青岛早报记者 徐小钦）