一位不会说话、智力障碍的患者因“血中盐分超高”，三年来反复住院病因却始终成谜。近日，青岛市市立医院内分泌科主任马小莉团队抽丝剥茧，凭借一个被长期忽略的关键线索——“患者从不觉得渴”，最终确诊并治愈了一种极其罕见的“无渴觉性尿崩症”，终结了患者多年的痛苦。

　　患者小王（化名）是一位特殊的成年人，患有先天性脑积水，无法言语和表达需求。三年来，他因精神萎靡、乏力辗转于省内多地医院就诊，每次检查都发现严重的“血中盐分超高”（高钠血症）。虽然每次住院输液能暂时缓解，但病情总是反复，病因始终成谜。

　　半个月前，小王来到市立医院西院内分泌科求诊，接诊医生在深入询问家属后，发现了一个惊人的情况：小王近三年完全丧失了口渴的感觉。 

　　在马小莉带领下，团队决定“主动出击”：每天固定让患者喝足2升水，并配合输液。在严密监测中，小王血里盐分有所下降，但仍偏高。更关键的是，小王尿量很大，每天近2～3升，尿液颜色很淡、像水一样稀，尿比重极低。这典型的“多尿、低比重尿”表现，强烈指向了尿崩症——一种身体留不住水分的疾病。

　　关键的垂体磁共振（MRI）检查给出了答案：小王脑部鞍区有一个约2厘米的肿块，压迫了控制口渴和尿液浓缩的关键区域：下丘脑—垂体柄，导致抗利尿激素分泌不足。确诊后，治疗变得简单有效，口服药物后效果立竿见影：尿液恢复正常，血里盐分（钠、钾）迅速并稳定地恢复到健康水平。困扰小王及家属长达三年的噩梦，终于被彻底终结。青报全媒体/观海新闻记者 吴涵