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A07:健康周刊
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微创“锁孔”精准出击 解决“天下第一痛”
青岛市海慈中医医疗集团神经外科团队帮助患者摆脱三叉神经痛折磨
  孙国庆团队为患者解决痛苦。院方供图

  三叉神经痛多发于成年及老年人,主要是面部也就是三叉神经分布区域阵发性刀割样、针刺样疼痛,以上颌和下颌部多见,当说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部的随意运动或不小心触摸到面部某一区域就有可能被诱发。疼痛非常剧烈,患者极为痛苦,被称之为“天下第一痛”,严重影响生活质量。

  患者刘女士受三叉神经痛折磨,已经有三年了,左侧面部总会时不时地剧烈疼痛,在说话、咀嚼、刷牙和洗脸等日常生活中,冷不丁地会有针刺一般的疼痛袭来,严重影响生活质量。为寻求更好的治疗,刘女士来到青岛市海慈中医医疗集团本部神经外科就诊。

  入院后,医生为患者做了全面的检查,发现静脉血管压迫了三叉神经,长期的压迫导致了神经变性,引起剧烈的神经疼痛。最好的治疗方式是进行微血管减压术(MVD),将血管和神经分离,解除神经压迫,恢复神经正常功能。

  目前“微血管减压术(MVD)”已成为世界上公认的治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛最好的治疗方法。随着内镜锁孔技术的应用,手术已经越来越微创,创伤越来越小。随着神经内镜技术的普及,该手术也经历了从显微技术到神经内镜技术的转变,已经转变为神经内镜微血管减压术(EMVD),而应用内镜能达到更“精准、锁孔、微创”的治疗效果。

  集团神经外科常规开展此类手术,具有丰富的临床经验。老人身体基础较差,手术风险高,为最大程度保障患者手术安全,神经外科主任孙国庆专家团队决定采用神经内镜锁孔技术行三叉神经微血管减压术,这项技术创伤小,内镜下高清视野能更好地对周围血管神经及脑干进行保护,减少手术并发症的发生。

  手术由孙国庆主任医师主刀,1.5厘米微小手术骨瓣开颅,通过神经内镜下的高清视野,在后颅窝深部、脑干周围,密布神经血管的丛林中,小心翼翼地找到三叉神经以及罪魁祸首“责任血管”。运用精细显微器械将血管与神经仔细分离,手术成功完成。术后第二天,患者惊喜地告诉医生:“吃饭喝水、刷牙和洗脸都不痛了,真神奇。”

  如今,神经内镜技术发展越来越迅速,应用前景越来越广泛,集团本部神经外科已配备国内外先进的神经内镜系统,积极开展神经内镜手术,手术术式从以前的经鼻做垂体瘤手术逐渐扩展到鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤以及脊索瘤等颅底肿瘤以及锁孔手术。锁孔手术是通过一个硬币大小的骨窗,运用全内镜技术去做三叉神经痛、面肌痉挛的显微血管减压手术,胶质瘤、脑膜瘤、脑室内肿瘤等颅内及颅底肿瘤切除手术。神经内镜手术的开展,避免了以前的大开颅手术,极大减少了患者的创伤,有助于患者更快更好地恢复健康。

  青报全媒体/观海新闻记者 吴涵

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