本报4月11日讯 近日，青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学科利用床旁右心导管检查，为三名患者确诊肺动脉高压，并为他们的药物治疗方案提供依据。与传统右心导管检查相比，床旁右心导管检查无需在X射线下完成，为碘造影剂过敏、肾功能不全、甲状腺功能亢进等不适宜传统检查方式的患者提供新的解决方案。常态化、标准化开展此项技术，标志着青岛市市立医院在肺动脉高压诊断领域的技术水平迈上新高度。

　　肺动脉高压（PH）是一类以肺动脉压力异常升高为特征、病因复杂的肺血管疾病，早期症状不明显，但随着病情进展，患者会出现进行性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，最终导致右心衰竭，甚至危及生命。

　　右心导管检查，作为肺动脉高压鉴别诊断的“金标准”，可测算肺动脉压力、心输出量、肺血管阻力等关键指标，进而对肺动脉高压的病因和病情进行综合分析。然而，传统右心导管检查需要患者转运至导管室，在X射线下完成，对于病情危重、碘造影剂过敏、肾功能不全、甲状腺功能亢进、不适合移动的患者存在较大风险。

　　近日，青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学科主治医师李庆海成功为三名肺动脉高压患者进行床旁右心导管检查。在不注射造影剂的情况下，依靠临床医师的经验、技术及床旁血流动力学监测等，直接测量肺动脉压力，准确了解肺动脉高压的病因和病情严重程度；测定全套血液动力学数据，并根据测量的数据进行计算，为患者的病情提供详细、准确的评估和诊断及治疗建议，为手术或药物治疗提供依据，评估治疗效果。

　　青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学科主任郝万明表示，床旁右心导管检查虽然是有创的检查，但也是相对安全且技术成熟的检查，不良事件发生率不足1%。右心导管检查并不需要全身静脉麻醉，与X线下右心导管相比，床旁导管术后无需卧床及下肢制动，患者依从性高。

　　2022年，青岛市市立医院加入国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟，并在青岛市市立医院东院开设了肺动脉高压及心肌病专病门诊，为肺动脉高压患者提供专业的全程管理及规范化诊疗，达到“促、防、诊、控、治、康”整体水平的提高。

　　（青报全媒体/观海新闻记者 吴涵 通讯员 谢小真）