“嗓子嘶哑了，指定是老毛病喉炎又犯了……”北大人民医院青岛医院耳鼻咽喉头颈外科专家提醒：声音嘶哑未必是喉炎，如果持续三周不缓解，一定要高度重视。

　　完善检查

　　结果是喉恶性肿瘤

　　今年70岁的袁先生（化名）突发声音嘶哑，以为是老毛病喉炎犯了，并未重视，直到嘶哑3个多月还不见好，在当地医院就诊，被确诊患有喉恶性肿瘤。为尽快实施手术治疗，他慕名来到北京大学人民医院青岛医院。入院后完善相关检查，声带周围有肿物。病理检查结果进一步明确为喉恶性肿瘤中的声门型喉癌，局部侵犯较广。

　　制定方案

　　扫清肿瘤根治病痛

　　为给患者制定最佳的治疗方案，北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科申金霞主任和青岛医院耳鼻咽喉头颈外科团队制定周密手术方案，成功为患者实施喉癌全喉切除术+择区性颈淋巴结清扫术。

　　术中，彻底切除肿瘤，重建下咽及气道，择区清扫颈部淋巴结，防止复发及肿瘤转移。手术过程顺利，出血量极少，术后患者生命体征平稳，护理团队为患者制定了详细的康复计划，包括气道管理、营养支持及心理疏导。

　　术后第10天，患者开始经口进食，吞咽功能恢复良好。术后病理结果显示，肿瘤切缘阴性，淋巴结未见转移，达到了根治性切除。在精心照料下，袁先生已顺利康复出院，为表达感谢，袁先生特意送来一面锦旗。

　　如何区分

　　喉炎和喉癌引起的嘶哑

　　喉炎引起的声音嘶哑持续时间短，喉癌造成的声音嘶哑持续时间长；喉癌的声音嘶哑症状会逐渐加重。

　　申金霞介绍，喉癌早期时，肿瘤累及声带时，会导致声音嘶哑。这是喉癌早期最常见的症状。若出现不明原因声嘶，持续三周以上，需特别注意。吞咽困难，喉部疼痛，有异物感和紧迫感，是声门上型喉癌的早期症状，此外，发生在声带上的喉癌，到中后期也会出现异物感和吞咽疼痛。特别是声门下型喉癌，可引起刺激性咳嗽，甚至部分患者会出现咳嗽后痰中带血的情况。在上颈部出现的质硬包块需要引起重视。喉癌早期通常是同侧转移肿大的淋巴结，晚期可累及对侧，以声门上癌多见。有溃疡或喉软骨骨膜炎时，会引起患者神经的反射性疼痛，表现为头痛、耳痛等。

　　专家提醒，纤维喉镜检查很重要。纤维喉镜检查为喉部疾病的诊断和治疗提供了重要依据。检查通常在表面麻醉下进行，患者躺在检查床上，医生将纤维喉镜通过鼻腔或口腔插入，逐步进入喉部。整个过程几分钟，患者可能会感到轻微的异物感，但通常不会有明显的疼痛。

　　据了解，北京大学人民医院青岛医院耳鼻咽喉头颈外科依托北京大学人民医院耳鼻喉科余力生主任团队，开展成人及儿童耳鼻咽喉疾病相关疾病诊治。学科重点发展小儿耳鼻喉科疾病微创诊疗；新生儿听力诊断；耳显微外科治疗慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症、听神经瘤、颈静脉球瘤等；头晕、眩晕综合诊治及慢性头晕前庭康复；鼻内镜手术治疗鼻—鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤；嗓音疾病诊治等。青报全媒体/观海新闻记者 吴涵 通讯员 刘裕