最好的医生、最好的医术、最应该听的医者之声。《最强医声》是围绕青岛市市立医院各个学科的最强之处打造的全新栏目。本期《最强医声》邀请到的专家是市立医院心脏中心东院心外科主任牛兆倬，能够将患者救回来，就是他最开心的事。

　　打开一颗心，这是心外科医生的日常工作，他们面对的是病情最危重的患者，还时常可能要完成生死的极限挑战，实现对生命的极致拯救，创造医学奇迹。

　　青岛市市立医院东院B楼手术室，心外科专家牛兆倬马上要上手术了。佩戴上2.5倍手术放大镜，他即将要为40岁患者何先生，完成一台复杂的心脏手术。何先生的心脏超声诊断报告上，写着二尖瓣后叶脱垂、腱索断裂、重度反流。这是一种严重的心脏疾病，确诊这个病，是因为一场不明原因的反复发热。

　　反复发热，这是感染性心内膜炎的症状。细菌通过血流直入心脏，破坏了患者瓣膜的结构和功能。如果把心脏比喻成一座房子，那么二尖瓣，就是左心房和左心室之间的一道“门”，这道“门”保证了心脏内的血液只朝一个方向流动。现在，何先生的“心门”坏了，手术是唯一的治疗方法。换一个机械瓣膜或生物瓣膜，他将面临抗凝或者二次手术等一系列问题。瓣膜修复，是最适合他的选择。

　　牛兆倬介绍，瓣膜修复有几个好处：第一是相对而言，它能够完整地保留瓣下的结构，瓣下结构完整对心脏功能和整体左心室的功能是很好的保持。第二，如果做瓣膜修复的话，实际上患者不需要终身抗凝。

　　对于牛兆倬来说，手术能否成功修复瓣膜，也是一个挑战。体外循环下，心脏停跳，牛兆倬要尽可能在最短时间内完成二尖瓣的修复。第一步，就要把可能潜在的感染灶都清理掉，那些炎性颗粒也尽量清除，另外，断裂的腱索，特别是感染的位置也要进行切除，利用剩余的健康腱索做腱索重建和瓣叶的折叠修复，然后对二尖瓣瓣环进行加固。2个小时后，心脏开放复跳、食道超声评估，患者的二尖瓣被完美修复。如今，对于二尖瓣重度反流的患者来说，二尖瓣修复成为首选的治疗方法。每年，牛兆倬团队要完成近60例二尖瓣修复手术。

　　2025年的这个春天，牛兆倬团队抢救了20余位主动脉夹层的患者。拯救生命、迎接挑战，永不对疾病投降。手术台上，牛兆倬对心脏的守护仍将继续。

　　《最强医声》播出时间

　　QTV-2首播：周六10：00 重播：周一9：50