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~~~市立医院上演医护版“速度与激情” 多学科联动保障母婴平安
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孕妇胎盘早剥 21分钟救下母女两命
市立医院上演医护版“速度与激情” 多学科联动保障母婴平安
  医护人员和爱心人士迅速送患者去手术室。监控截图

  医护人员检查王女士术后恢复情况。璩骊儒 摄

  胎盘早剥是产科的冲锋号,一旦吹响,一场多学科联动的生命接力便迅速展开。近日,青岛市市立医院本部产科内发生惊心动魄的一幕:一名二胎妈妈在家中突发胎盘早剥,母婴生命危在旦夕,好在有民警一路绿灯护送,产科医护人员争分夺秒,手术室医护人员密切配合,新生儿科医护人员紧急抢救,相关科室人员伸出援手,邻床家属挺身而出,为孕妇和孩子赢得了一线生机。

  胎盘早剥,孕妇命悬一线

  34岁的王女士是一名二胎足月正常待产的孕妇,孕期产检一路绿灯,可就在预产期的前一天,她经历了一场生死救援。12月15日晚,王女士从妈妈家吃完晚饭准备出门散步,却突然无明显诱因持续腹痛,紧接着阴道开始大量出血,量多于月经量。王女士察觉到情况不妙,赶紧让家人拿好待产包,并紧急拨打110,在警察协助下,当晚8时5分许,王女士被迅速送至市立医院本部产科。

  本部产科副主任医师王丽静接诊发现,孕妇阴道大量出血,胎心监测显示胎心率已低至60-70次/分钟,而正常范围应为110-160次/分。凭借丰富的临床经验及平日危急重症抢救的培训,王丽静立即判断为胎盘早剥,一旦处理不当,对孕妇和胎儿都会带来严重危害,甚至危及生命。于是,她立即向行政值班人员汇报,医院开启“绿色生命通道”,手术室迅速做好接诊准备,新生儿科也火速赶到手术室待命,准备进行新生儿抢救。同时,检验科加快化验进程,输血科则做好大量输血的准备,妇科医生也迅速赶到现场支援。

  在短短7分钟内,医护人员完成了病史采集、病情判断、住院手续办理、术前准备等一系列工作,并与相关科室进行了紧密联系,详细交待了病情。与此同时,走廊里的其他孕妇家属也敏锐地察觉到了情况的紧急性,他们毫不犹豫地冲上来,迅速而稳当地推动担架车,为王女士的救治争取了宝贵的时间。在这一刻,每一个人都在尽自己最大的努力,为孕妇开辟出一条生命的通道。

  争分夺秒,打赢“生命保卫战”

  手术室内,一场与时间赛跑的“生命保卫战”悄然拉开帷幕。麻醉医生、器械护士、儿科医生等各路精兵强将已经严阵以待。当手术刀划破子宫的那一刻,2000多毫升的鲜血喷涌而出,胎盘已经剥离了一半,在场每个人的心都提到了嗓子眼。当晚8时26分,一名六斤多的女婴降生了。然而,新生儿出现重度窒息,1分钟Apgar评分仅有1分,生命之火仿佛随时可能熄灭。“Apgar评分是评估新生儿健康状况的标准,包括活力、哭声、肌张力、对刺激的反应、皮肤颜色、呼吸和心跳等多个方面,满分是10分,代表新生儿的健康状况良好。1分的评分,无疑给在场的医护人员带来了巨大的挑战和压力。”王丽静说。但好在医护人员提前预判多种情况,新生儿科医生、麻醉医生及助产士立即启动新生儿窒息复苏抢救流程。终于,在众人的不懈努力下,新生儿的心跳恢复正常,皮肤也逐渐变得红润起来,医护人员们悬着的心暂时放了下来。

  然而,这场“生命保卫战”并未就此结束。孕妇失血2500毫升左右,凝血常规无法检测出结果,发生弥散性血管内凝血。此时,产科主任瓮占平迅速指挥输注红细胞、血浆、纤维蛋白原等血液制品,以补充血容量和改善凝血功能。经过一个半小时的紧张救治,患者的病情终于稳定下来,子宫也得以保住。

  高效响应,护航危重孕产妇

  在这场生命的接力中,每个人都使出了浑身解数。王女士感慨地说:“事情发生的太突然了,我一胎顺产很顺利,没想到二胎会出现这种情况。感谢帮助我的所有人,尤其是市立医院的医护人员。”如今,她恢复良好,已顺利出院。而王女士的宝宝还在接受观察治疗,她红着眼眶说:“我太想她了,希望宝宝能赶紧回到身边。”

  在市立医院本部产科,每年会接诊1-2例胎盘早剥的患者,瓮占平指出,针对这类危重产妇,医院已经建立了高效的快速响应机制。一旦警报响起,所有相关通道会立即开启,确保各科室能在最短时间内提供必要的援助,为抢救生命赢得至关重要的时间窗口。医院还拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队,他们凭借卓越的专业能力和紧密的团队协作,能够迅速识别出危重状况,并立即进行术前准备,从而确保产妇和胎儿的生命安全。此外,医患之间的深厚信任关系在抢救过程中发挥着不可或缺的作用,患者的信任使得医疗团队能够更加专注于救治,进一步提升了抢救的成功率。

  瓮占平特别提醒所有孕产妇,自我监测意识至关重要。胎动是反映胎儿健康状况的重要指标,一旦感觉胎动明显减少或异常增多,应立即前往医院就诊,因为这可能是胎儿宫内缺氧的警示信号。进入孕晚期后,如果孕妇遭遇无间歇的持续性腹痛,应高度警惕胎盘早剥的可能性,并立即就医。同时,虽然孕晚期或临产时少量阴道出血是正常现象,但若出血量接近或达到月经量,则应立即就医。

  观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒

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青岛晚报综合A10孕妇胎盘早剥 21分钟救下母女两命 2024-12-20 2 2024年12月20日 星期五