孩子生病用药不当，可能会对身体造成伤害。日前，市立医院东院儿科联合多科室救治了一名疑因服用多种药物导致急性肝衰竭的4岁男童。此事件给家长敲响警钟：儿童用药需谨慎，切勿随意使用中药、超说明书用药或联合用药。那么，“小感冒”在家如何自治？常见的儿童用药误区有哪些，会导致怎样的不良后果？10月15日，记者对此采访了市立医院东院儿科主任刘秀琴。

　　多重用药4岁男童伤了肝

　　4岁的患者小瑜（化名）因发热、咳嗽，先后服用过“阿奇霉素、尼美舒利、布洛芬、对乙酰氨基酚”等多种药物，并被诊断为肺炎。在外院接受抗生素输液治疗6天后，症状未见改善。转至市立医院东院后，刘秀琴建议住院治疗。入院第二天上午，检验报告显示小瑜肝功转氨酶异常升高，肝脏和脾脏肿大，处于肝脏功能衰竭早期。刘秀琴联合多学科专家会诊，认为前期服用的多种药物可能是导致小瑜急性肝衰竭的主要原因，同时考虑基因突变的可能性。医护人员迅速制定诊疗和护理方案，全力救治。经过有效保肝治疗，小瑜肝功能逐渐恢复，彻底脱离危险。

　　刘秀琴指出，擅自联合用药，是儿童用药的一个重要误区。一些小儿感冒药是复方制剂，可能含有解热镇痛药、止咳药等多种成分。如果家长同时给孩子服用几种复方感冒药，或者在复方感冒药的基础上再叠加含有同样成分的退烧药，会导致药效成分累加，从而极大增加不良反应的发生率。此外，还有孩子出现腹泻时，家长会依赖益生菌治疗。有些益生菌与抗生素之间存在相互作用，需要间隔两个小时以上服用，以避免抗生素破坏益生菌的活性。然而，有些家长盲目地将益生菌与抗生素同时服用，导致益生菌效果大打折扣，甚至可能加重腹泻等症状。

　　抗生素类处方药勿随意使用

　　家长用药时如何保障用药安全？刘秀琴指出，对于OTC（非处方药）类药物，家长在充分理解说明书内容并严格按照合适用量使用的前提下，可自行给孩子服用。然而，对于抗生素这类处方药，如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等，家长则不应随意使用。专家强调，抗生素的使用必须有明确的指征，通常需要通过血液检查确认存在细菌感染后才可使用。因为大多数感染（约80%至90%）都是由病毒引起，所以在没有血液检查支持的情况下，不应擅自使用。

　　此外，刘秀琴还提醒家长，虽然抗过敏药等OTC药物相对安全，但仍需按照说明书上的年龄和剂量指导来使用。在选择和使用小儿药物时，家长应仔细阅读说明书，并尽可能在用药前咨询医生或药师的建议，以确保药物使用的安全性和有效性。

　　观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒