日本作家东野圭吾于当地时间23日因结直肠癌去世，终年68岁。东野圭吾是日本著名推理小说家，创作生涯共完成100多部作品。

　　据相关数据，2024年我国结直肠癌新发病例约56.2万例，死亡约25.6万例，发病数和死亡数均高居恶性肿瘤第三位。专家提醒，防治肠癌关键在于源头预防，公众要正视肠镜检查的作用，树立主动筛查的健康意识。

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　　肠癌早筛的“金标准”

　　结直肠癌被公认为是极少数可通过筛查有效预防的癌种之一。从癌前的腺瘤性息肉发展为癌症，通常需要5至15年，这段窗口期为早期干预留出了充足的时间。目前，结肠镜检查仍是筛查的“金标准”，可直接发现并切除癌前病变的息肉，粪便潜血试验、多靶点粪便DNA检测等也可作为补充筛查方式。

　　国家卫健委2024年印发的《结直肠癌筛查与早诊早治方案》给出筛查建议：一般人群应从40岁起接受结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在50至75岁期间定期筛查，结肠镜检查每5至10年一次，粪便潜血试验建议每年检测一次；有结直肠癌或腺瘤性息肉家族史等高危人群，应将筛查起始年龄提前至40岁之前。

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　　识别身体的“预警信号”

　　由于结直肠癌起病隐匿，早期症状往往不典型，容易被误认为痔疮、肠炎等常见问题，超过80%的患者确诊时已进入中晚期。但是，结直肠癌的发生并非悄无声息，身体可能会发出一些“预警信号”。及早识别这些信号，对于早期诊断至关重要。

　　结直肠癌的临床表现可能包括排便习惯的改变，例如便秘、腹泻或大便形态变细。

　　其他值得注意的症状还包括便血、腹痛或腹胀等。一项研究指出，腹痛、便血、腹泻和缺铁性贫血是与早发性结直肠癌风险增加相关的四个“危险信号”。

　　当这些症状出现时，应给予足够重视并及时就医。

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　　预防是最好的“特效药”

　　研究表明，饮食习惯与结直肠癌的发生密切相关。预防肠癌不存在特效药，健康生活方式配合规范筛查，才是最有效的防治手段。

　　控制红肉的摄入（比如猪肉、牛肉、羊肉），尽量少吃加工肉、腌制食品，少吃高脂油炸、烧烤食品，少吃精制碳水、甜食。另外，戒烟戒酒。

　　多吃护肠防癌食物。比如膳食纤维含量丰富的全谷物（燕麦、糙米、玉米、杂豆）、新鲜蔬菜（绿叶菜、西蓝花、菌菇）和水果（苹果、蓝莓、橙子、猕猴桃）。适当吃一些优质植物蛋白，比如豆制品。适当摄入富含钙、维生素D的食物。

　　坚持运动。每周≥150分钟中等强度运动（快走、慢跑、游泳、骑行），避免久坐。

　　控制体重。BMI维持在18.5-23.9，腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）是结直肠癌高危因素。　　  综合

　　疑问解答

　　·结肠镜检查痛苦吗？

　　现代无痛肠镜技术基本无不适感。

　　·结直肠癌会遗传吗？

　　约5%至10%的病例与遗传基因相关，20%至30%有家族聚集性，多数为散发性。

　　·素食者不会得结直肠癌吗？

　　素食可降低风险，但不能完全避免，仍需关注其他风险因素和定期筛查

　　·手术后必须做造口吗？

　　多数患者不需要永久造口，部分低位直肠癌患者、高风险患者等可能需临时或永久造口。