当全省60岁及以上老年人口超过2581万、重度失能老年人约60万时，照护问题已从家庭之痛上升为民生之问。4月3日下午，省政府新闻办召开新闻发布会，介绍山东健全完善长期护理保险制度，强化照护保障支撑情况。

　　2026年初，山东省政府办公厅印发了《关于建立完善长期护理保险制度的实施意见》，让山东成为全国较早完成长护险制度转型的省份之一。截至2025年底，全省参保人数已突破5634万人，每年近30万失能人员享受待遇，带动就业近9万人，撬动社会资本150多亿元。

　　自己掏多少？能报多少？算清楚长护险这笔“减负账”

　　制度搭起来了，大家最关心的是两个问题：自己掏多少？又能报多少？山东长护险这笔“减负账”，算得清楚也听得明白。

　　覆盖全民，钱从哪来？答案是单位、个人、财政、社会一起扛。单位职工由用人单位和个人按同比例分担，费率控制在0.3%左右，其中单位和个人各承担0.15%左右，缴费基数与职工基本医保一致并按月缴费。比如，退休人员缴费费率为0.15%左右，有条件的统筹地区由个人缴费，原单位不缴费，个人缴费部分可按月从职工医保个人账户或个人基本养老金中代扣代缴。灵活就业人员缴费参照职工政策执行。18周岁以下城乡居民跟随父母参保不单独筹资，特困人员、低保对象由政府全额或定额资助缴费。

　　那么，待遇保障又有哪些？“当前制度重点保障经评估认定为重度失能的参保人员。符合规定的护理服务费用，由基金按比例支付，不设起付线。其中，参保职工（含退休人员、按职工参保的灵活就业人员）的支付比例在70%左右，未就业城乡居民的支付比例在50%左右。”山东省医保局副局长孟冬介绍。

　　咱们再来算一笔账：假设一位退休的重度失能老人住进机构，每月4000元的费用，基金支付比例约70%，即每月可报销2800元，自己只掏1200元。要是选择居家和社区护理，报销比例还会再倾斜一点。当然，为确保基金可持续运行，年度最高报销额度原则上不超过当地上年度城乡居民人均可支配收入的50%，既保得住，又兜得牢。

　　值得注意的是，山东还向中度以上失能老年人发放养老服务消费券，长护险报销后个人自付部分可按40%比例抵扣，每月最高抵扣800元。照护成本又实实在在地降了一截。

　　“数据跑腿”代替“群众跑腿”，山东长护险经办再升级

　　为了让参保群众特别是行动不便的老年人少跑腿，山东构建了“线上+线下”多元申请渠道，实现“就近办、掌上办”。家住济南的王先生因脑梗后遗症行动不便，他的儿子通过线上小程序，上传身份证、住院病历等材料，足不出户就完成了待遇申请，工作人员随后上门评估。这让“数据多跑路、群众少跑腿”不再是口号，而是日常。

　　针对参保人异地居住期间待遇享受难、报销不便利的痛点，山东在全国率先实现了长护险省内异地联网结算。

　　下一步，要推动制度从“基本建立”向“规范统一”迈进，2028年实现参保全覆盖。服务供给也要升级，从“人无我有”变成“人有我优”，落实国家36项护理服务项目，推行“一人一方案”“一人一档案”。

　　更值得期待的是，山东还要发挥长护险的杠杆作用，把康复辅助器具租赁服务从试点向全省扩展开来，支持有条件的市建银发经济产业园，打造从辅具研发、生产租赁到护理服务、人才培训的全产业链。 孙靓