随着对肺癌发病机制的深入了解及各种检测技术、治疗技术的迭代，肺癌治疗已从手术、化疗、放疗“三足鼎立”的模式逐渐呈现出多元化发展。靶向治疗、免疫治疗及各种联合治疗方案逐步进入临床，这一点在中晚期患者的全身治疗中尤为突出，但先进治疗方案在带来更好疗效的同时也对常规肿瘤疗效评价标准发起了挑战，临床实践证明现行的RECIST评价体系已难以满足临床需求。这使得临床研究人员开始将基因分型、免疫因子、肠道菌群变化等因素纳入评价体系中，以期得到更为科学的疗效评价体系，近年来肠道菌群的差异愈加引起研究者的重视。

　　肠道菌群被称为人体的第二基因组，相关研究数据指出肠道菌群与肿瘤等疾病的发生发展密切相关，对预防和治疗疾病都有重要的意义，近年来积累的相关数据也逐渐向临床转化。目前已有多项研究证实肠道菌群能够影响哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病治疗效果。随着微生物组学研究的发展，“肺-肠轴”这一全新概念应运而生。有学者研究发现，肺癌患者的肠道菌群组成与正常人群相比差异显著。多项研究报道了微生物群落可以通过调节免疫反应、炎症反应、代谢、遗传毒性和毒力效应影响肺癌的发生发展。

　　而在治疗领域，肠道菌群也发挥着其独特作用，研究人员发现肠道菌群可以维持宿主的免疫系统功能从而提高抗癌药物的治疗效果。在化疗领域，科学家指出“肺-肠轴”或许是肺部与肠道双向作用的桥梁，维持肠道菌群平衡可以对某些化疗药物起到可协同增效作用如：肠道菌群提高患者体内ROS水平，增强顺铂的抗肿瘤作用。在免疫治疗领域，肠道菌群中的双歧杆菌差异在肿瘤的PD1/PDL-1的免疫治疗中起正相关的作用，拟杆菌属如脆弱拟杆菌、多形拟杆菌可以诱导机体免疫因子如CD8+T细胞水平的增加，从而协助免疫抑制剂的抗肿瘤治疗。而在放疗领域，有研究证实通过调节肠道菌群可以有效降低放疗导致的口腔黏膜炎症的发生。

　　因此无论是在放化领域还是在免疫治疗领域，肠道菌群对于肿瘤的治疗效果均发挥着不容忽视的作用。

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