最新数据统计：我国每天有超过1万人确诊癌症，平均每分钟有8个患者诊断为癌症。换句话说每分钟都会有医生及患者家属面对是否将病情告知患者的问题。

　　确诊癌症后，医生通常会告知家属，再由家属决定是否告诉患者。出于担心和关爱，家属往往担心患者难以承受重病的打击而隐瞒病情。然而一个谎言需要无数个谎言去圆。殊不知隐约意识到自身病情的患者心里忐忑不安，反而整日生活在惊惧与猜测之中。作为肿瘤患者的家属，他们一样承受着煎熬。肿瘤患者家属的焦虑、抑郁情绪并不比患者本人少，除了要无微不至地照顾患者的日常生活，还要强颜欢笑地面对患者。其实，对于死亡的恐惧同样笼罩在他们的心头。

　　其实，患者没有大家想象得那么脆弱，很多癌症患者都经历过类似过程：刚知道真实病情，犹如当头一棒，难以接受，想不开。但慢慢地，会有各种不舍，觉得哪怕活一天也是好的，开始进食、有说有笑。癌症患者的心理变化一般要经历从“恐惧-否认期”转变为“过渡-接受期”，精神和心理的不适表现会在7~14天后自然消退。如实告知虽然很艰难，但隐瞒却会让患者丧失宝贵的人生选择机会，这对患者来说更残忍、更痛苦。

　　问题的关键是怎样告知病情，让患者更容易接受？沟通技巧必不可少。好的病情告知要做好铺垫、循序渐进、保持希望、情绪支持、信息准确。建议遵循一下原则：

　　1.安静放松的环境，沟通时，建议家属一同在场；

　　2.评估患者对于自己病情的了解；

　　3.了解患者想知道的内容，如诊断：进展生存时间、治疗方案选择、不良反应等，适当告知；

　　4.采用患者能听懂的方式告知，用词谨慎、委婉，避免反复使用“癌症”字眼；

　　5.提供保证及情绪支持，表现出真诚温暖的态度，鼓励患者和家属表达情绪，维持患者的求生意志。

　　最后，告知与不告知并非完全二分的问题，有时是一个“程度”或“多少”的问题，不可能事无巨细统统交代，而是根据患者需要来分享交流。

　　未知才是最令人恐惧，拨开云雾，医生、患者、家属携手努力才能看到更佳灿烂的明天。（本栏目由山东省老年学与老年医学学会协办）