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A06:健康问诊
莫被结石“吓破胆” 正确认识可预防
山东大学齐鲁医院德州医院肝胆外科主任 马德民

  胆囊结石又称胆石症,是发生在胆道系统内的常见疾病,多半由于胆道感染诱发,尤其像许多患有慢性胆囊炎的患者,其胆结石的发病率高出常人2—3倍。胆囊结石常发生于40岁以上女性,尤其是肥胖者、饮食习惯不良者、缺乏运动者,还有糖尿病人。重点注意以下三方面:

  1、摄入过多甜食:偏好甜食或过量摄入富含糖的食物,如精致的大米和面粉,摄入太多的糖会变成脂肪,使人发胖,增加结石形成的风险。

  2、长期高脂肪:特别是长期食用动物内脏等高胆固醇食品,会导致体内的胆固醇升高,长期高脂饮食容易使人肥胖,再加上运动过少,也会导致胆结石的形成。

  3、不吃早餐:长期不吃早餐,可降低胆汁酸含量,浓缩胆汁,容易形成胆结石。

  究其根本,胆囊结石的病因是:胆汁中含有过多的胆固醇和胆色素,胆囊不能完全排空。

  胆囊结石的危害有:1、发展为胆总管结石;2、引起胆源性胰腺炎;3、可诱发胆囊癌。

  胆囊结石的治疗:1、无症状的胆囊结石一般不需要手术治疗,可定期检查。一般为3—6个月查一次B超;2、伴有腹痛,可以药物治疗,能够明显改善症状,长期服用可限制结石变大;3、手术治疗。首选腹腔镜胆囊切除术治疗。

  胆囊切除后对生活有什么影响?胆囊的主要作用是:储存、浓缩和排出胆汁,胆汁是帮助消化脂肪类食物的。胆囊切除后,胆总管可代偿部分胆囊的功能,所以对患者的生活没有影响。胆囊切除后需要低脂饮食一个月即可正常饮食,并定期检查胆道情况。所以说,切除胆囊并不可怕。

  早在《黄帝内经》中就提出“不治已病治未病”的防病养生谋略,所以“防病于未然”对人们来说是最明智和最重要的。那么预防胆囊结石需要我们怎么做呢?

  调整膳食结构,尽量减少油腻、高胆固醇等食物摄入,尤其是有家族性胆固醇代谢异常疾病史的高危人群,要注意合理均衡膳食,多吃蔬菜水果,进食早餐,促进体内胆汁分泌,避免胆汁长时间在胆囊中浓缩。保持心情舒畅,注意劳逸结合等也是预防胆囊结石的重要措施。

  (本栏目由山东省老年学与老年医学学会协办)

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