记者 王丽洁

　　青岛79岁的赵淑珍已经有5年多时间没出过远门了。除了前几年因为疫情的原因，最主要是老伴的帕金森病情越来越重，再加上伴有阿尔茨海默症，身边24小时离不了人。而赵淑珍本身也有糖尿病、高血压。长时间的持续照料、睡眠不足，也透支了她的身体。如今她的生活全部都是围绕着“老伴和自己的病情”。

　　截至2022年底，我国60岁及以上人口达2.8亿，占全国人口的19.8%，失能、半失能老年人已超4000万人，据预测，到2030年，我国失能、半失能老人规模将超过7700万。由于专业照料服务缺乏加之养老经济负担加重，家庭中“健康老伴照料病重老伴”或“轻症老伴照料重症老伴”的现象越来越多。由于双方都已年迈，且身体每况愈下，生活容易陷入困境。这样的情况不仅给双方带来了巨大的心理负担，也对经济和社会造成了一定的压力。

　　1 抱着陪着

　　要和老伴“一起老”

　　“老伴老伴，这可能就是真正到了‘陪伴’照料的时候了。”赵淑珍的老伴患帕金森病已有五六年时间，刚开始时，“他走路变得没有以前稳当，反应迟缓，坐下来的时候手发抖，但那时他完全可以自理，我主要就是做饭料理家务。”老伴的病情有个逐渐发展的过程，当赵淑珍第一次发觉老伴站都站不稳、扣扣子也扣不利索时，心里一紧，她好像意识到了什么，“我们结婚快55年了，他病了我照顾他，那不是天经地义嘛！”

　　随着老伴的病情加重，赵淑珍出去买菜也得“快去快回”。做饭的时候，她就让老伴坐在客厅里，“出来进去能看到我，他才放心。”为此，只要赵淑珍忙家务，老伴就坐在客厅里直愣愣地看着她。后来老伴又有了轻度的阿尔茨海默症，赵淑珍就更是寸步不离了。正好那两年疫情，她就天天在家陪着老伴。

　　“当我看到他的身体状况不如从前，有时候一个简单的动作也需要人帮忙，我就特别可怜他。我会经常抱着他在沙发上坐一会儿。他好像很享受我抱着他的感觉。”赵淑珍回忆起这几年照顾老伴，言语间除了疲惫，更透着对丈夫的深厚情义，“就让我抱着你陪着你，和你一起老。”

　　2 自身欠安

　　准备装个“起搏器”

　　最近半年来，赵淑珍由于晚上总要起夜照顾老伴，她自己的身体状况也不容乐观。“他总是睡不着要起来，起来就叫我。我必须答应着，和他聊一会儿才行。”睡眼惺忪的赵淑珍常常要在夜里陪老伴聊天，等老伴有了睡意，她却没了睡意。

　　“我基本上要靠吃‘安定’来睡。”赵淑珍在女儿女婿的建议下打算安一个起搏器。原因是她心脏不好，现在的心率仅有40次/分钟。“以她当下的健康状况继续照顾我爸的话，恐怕我爸还没事，她已经不行了。”赵淑珍的女儿不无担忧地说。

　　安装起搏器是一个微创手术，目的是给心脏上保险。为此，赵淑珍需要在术前做三项检查。检查的前夜，当赵淑珍浑身插了些管子，老伴看着害怕，在惊恐中居然“安稳地”睡了。不料第二天夜里，老伴又无法入睡。赵淑珍又是一夜起来两三次。虽然有住家保姆帮忙，但赵淑珍还是会陪着“起来躺下”。

　　女儿心疼妈妈经常起夜照顾爸爸，特意给赵淑珍请了陪床保姆。可赵淑珍又心疼老伴，半夜里只要能起来还是会尽力起来查看一下老伴的情况。“安了起搏器就好了。”赵淑珍满有信心地说。

　　3 去养老院

　　心难舍也难负担

　　赵淑珍的生活因着照料老伴而没了规律，特别是晚上无法按时睡觉让她越发感到“吃不消”。每到夜晚，最好的结果是11点能躺下，而最糟糕的情况要耗到一两点才能睡。

　　“要不心脏不会这样。我只要休息好，身体还是可以的。糖尿病一直控制得不错。就是因为休息不好，才考虑安起搏器。”赵淑珍有些无奈地说。在被问到是否考虑让老伴住养老院，有24小时专人照顾时，她坦言：“我不舍得让他去，因为他现在一步也离不开我。”那如果你们两个人一起住到养老院呢？记者追问。“听说两个人去养老院一个月要一万多，我们也承受不起。”

　　“实在不行了，女儿会顶上去。”赵淑珍低沉地说。安起搏器需要住院，女儿已经做好准备替她几天。对未来，赵淑珍说她没有想具体的计划，“先这样吧，我能照顾他几天就照顾他几天，能多活一天是一天。”

　　专家说法

　　破解痛点：让失能老人有照护

　　“一人失能、全家失衡”是许多家庭的“不能承受之重”。赵淑珍老人面临的难题，在青岛这座老龄化程度较高的城市并不罕见。

　　“凡是患这种特殊疾病的人，需要特殊的护理机构来护理。因为老伴、子女和保姆都缺乏科学的护理手段。”本报特约评论员、天津市社科院养老问题专家郝麦收说，养老院是养、医、护、乐的专业机构，建议老人不要再煎熬自己和子女，让老伴到养老院得到专业照护。山东华龄养老服务业发展中心理事长张善斌也建议，现今的养老院不仅硬件设施良好，各种服务也非常细心和专业，“长期照护压力不是一个八旬老人可以承受的，还是去养老院比较好。”

　　作为减轻失能老人照护负担的重要举措，青岛在全国最早试水长护险制度，并在2016年成为全国首批15个长护险制度试点城市之一。长期处于重度失能状态的老人，可申请享受长护险待遇，并可选择机构护理或居家护理服务，享受医疗护理与生活照料双重保障，最高报销比例可达90%。“目前开展长期护理保险的定点护理机构和失智专区的养老机构，管理更加规范。至于情感不舍问题，赵女士可在养老院包二人间，现在市郊的一些星级养老机构，性价比高，普通职工家庭也可以负担得起。”张善斌说。