国家医保局的答复既表明我们的医保制度保障能力有限，也表明在解决“种牙贵”问题上想法过于单一。实际上，“种牙贵”是多种原因造成的，而降低“种牙贵”也不是只有一种路径，还可通过其他办法为患者减负。

　　比如，造成“种牙贵”的一个原因是种植材料比较贵，不同材料价格相差上万元。之前，由于进口材料质量较好，且具有品牌效应，自然而然价格较高。所以，必须不断提升种植牙国产材料质量和品牌效应，才能与进口材料形成竞争态势，竞争越激烈越有希望降低材料成本。所以，要大力扶持国产种植牙材料。

　　近年来，药品集中采购在降低药价方面发挥了显著作用。今年1月，国务院常务会议明确提出种植牙集采，随后国家医保局指导四川医保局开展了大量摸底调研，形成集中采购的初步思路和方案。一旦借鉴药品集中采购经验，以量换价，相信种植牙的材料价格将会明显下降，患者的种牙负担就会降低。

　　近期，国家医保局专门印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，明确三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务部分的总价原则上不超过4500元，即针对医疗服务收费乱象祭出“限价令”；还针对医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传以及不合理不规范的检查诊疗行为进行治理。

　　当上述各项措施同时发力，形成叠加效应，必将明显降低种植牙费用。我们要意识到，既然寄希望于将种植牙纳入医保支付这条路暂时走不通，就应该围绕其他走得通的思路大作文章。当然，不排除在未来合适的时候会把种植牙纳入医保支付范畴，如医保基金承受能力更强时，种植牙变成基本医疗服务需求时。　　冯海宁