王新陆,山东中医药大学教授,第四届国医大师。从医46年,他提出“无证可辨,化浊为先”的学术思想,并以清化血浊为根本治法,探索中医防治冠心病、高脂血症和糖尿病等疾病的新途径。
王新陆指出,中医看病有一个特点,不能分科太细,不能跟着现代医学亦步亦趋。
例如对于心血管疾病的诊疗,就其症状而言,他总结为两组必然症,五组或然症。两组必然症,一是胸闷、心前区不适、心绞痛;二是心悸。五组或然症,一是呼吸困难、气促、咳嗽、声嘶、咳血;二是易感冒、疲乏无力、发育迟缓、瘦小;三是发绀、杵状指(趾);四是头晕、耳鸣、晕厥;五是关节痛、皮下小结、环形红斑。就其病机而言,胸闷胸痛的根本在于“瘀”;心悸怔忡的根本在于“虚”。
就其治法而言,前者以“通”为主,后者以“补”为主,分别采用自拟方参红五圣丹和甘枣五参汤加减治疗,每获良效。曾诊治一名心律失常患者,7剂而愈,10多年来未曾复发。
对于肾病综合征,王新陆认为其发病多因风邪袭表、疮毒内燔、水湿浸渍、饮食不节、久病劳倦等原因导致脾失转输、肾失开合而致。病本在脾肾,肾失封藏是蛋白尿长期流失的根本病理机制,脾气虚弱,清阳不升,精微下注而外溢也可以导致蛋白丢失。且蛋白丢失日久,势必伤气耗阴,导致本虚标实之证,迁延难愈。
治疗时应该采取补脾肾、泄毒浊的方法,注意阴阳相济,并根据蛋白尿长期流失的临床特点,补涩并用。
王栋先



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