1 夏日恶习要杜绝
伏天将至,闷热潮湿的天气,是心血管病的“导火索”。数据显示,气温每升高1℃,心血管病的发病风险就会增加15%。炎炎夏日,如何护好脆弱的心脏?今天,本报为中老年人传授护心指南。
“三伏天是冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管病的高危时段。”专家介绍,身体为了散热会扩张皮下毛细血管,使更多血液流向体表,心脏的供血相对减少。高温还会促使人体水分大量流失,血液黏稠度增加,进而诱发心梗等意外。为避免心脏健康受损,您需要注意以下几点:
不要整晚开空调。长时间待在温度过低的空调房内,会使全身皮肤毛孔闭合,热量难以发散。一旦进入高温环境,易导致血管急剧收缩或扩张,引起血液循环障碍,诱发心梗或脑梗。建议睡前将空调设置为睡眠模式或定时关闭。
口渴了别猛灌水。大口快速饮水,老年人特别是冠心病患者易出现胸闷、气短等症状,严重者还会诱发心梗。故而夏季补水要遵循少量、多次、慢饮的原则,每次100—150毫升左右。
饭后别急着午睡。高温促使皮下毛细血管扩张,加上饱餐后血液流向消化系统。此时入睡会诱发心肌缺血等病症,建议午餐前或餐后半小时再午睡。
锻炼后慎食冷饮。运动后大量进食冷饮,虽能带来短暂的舒适感,但会加速血管收缩、引起血压波动,不利于心血管健康。
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成功救治闯三关
一般来说,心梗救治需要闯三关:一是患者自己,二是急救运输,三是医院救治,患者是这场“生命接力赛”的第一棒,直接决定抢救成功与否。
及时辨别症状。心梗的典型症状是心前区或胸骨后出现持续性压榨样疼痛,有濒死感和压迫感,部分患者还伴有恶心、出汗、胃疼、牙疼等症,当胸痛持续5分钟仍未缓解,要当心可能是心梗。
拨打急救电话。当自己突发心梗应立即呼救。若周围有人倒地不起或停止心跳,须及时拨打急救电话。若患者有冠心病史,可服用硝酸甘油或速效救心丸。如患者说不清病史,最好不要随意服药,可让其平躺、保持安静、等待救援。
正确服用药品。为了让急救药发挥最大药效,患者需做到每2—3个月检查一次药品,以确保疗效;一旦心绞痛发作,应立即坐下,舌下含服药物;服药后疼痛感不见好转,要考虑可能是心梗并拨打急救电话;将“救心药”放在掏取方便的口袋里,最好不要贴身,以免体温加速药性挥发。
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心梗患者防复发
心梗是威胁中老年人健康的常见病。经过医院规范治疗后,临床症状会消失,但病理基础依然存在。如果患者不坚持药物治疗、未改善生活方式,一旦受到外界刺激,可能导致心梗再次来袭,且每复发一次,就会加重一次,随时危及生命。怎样才能避免心梗复发呢?专家建议:
1、发生心梗特别是大面积心梗的患者,早期应卧床休息,根据病情进行心脏康复,不宜过早参加重体力活动。定期监测血压、血糖、血脂,发现异常及时就医。2、坚持药物治疗,不随意停药或减量,每1~3个月复查一次。戒烟限酒, 饮食清淡,严格控制高盐、高脂肪类食物。情绪稳定。3、尽量别单独外出,如外出需随身携带急救药,并带张写有自己姓名、所患疾病、家属联系电话的急救卡,以便他人抢救。例如“本人患有冠心病,如发现我昏倒,请立即拨打急救电话并通知我的家人。”张琳
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心梗的“特殊疼法”
警惕心梗发作往往以疼痛为主要表现,但是有些疼痛很是“异类”,往往容易被忽视,特殊部位对应特殊的“疼”法,如果出现需要警惕。
压榨性疼痛
高发部位:前心区 如果出现突发性的心前区压榨性疼痛,而且持续时间在20分钟以上仍然不能缓解,并且伴随有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,就要考虑是心梗。
钝痛
高发部位:左肩、左腋下 心脏病会导致左臂和左肩疼痛,有时候也会反射到右肩。
疼痛一般为钝痛,而不是激烈疼痛,通常仅限于前臂内侧,有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心梗。
胀闷痛
高发部位:胸骨后、颈部 有冠心病史的患者,如果是突然出现了胸骨后、颈部呈阵发性胀闷痛,并且有明显的胸部紧迫感,而且可牵引或放射至肩臂部等部位,应警惕是急性心梗的发作。
伴大汗或呕吐
高发部位:后背 有研究发现,男性急性心梗发作症状很明确,主要就是持续的胸痛和大汗等典型的症状;女性患者则主要是放射痛、后背痛,恶心呕吐居多,胸痛和大汗相对少见,有时候“自己都说不清楚”。
辛辣感
高发部位:颈部、咽喉 嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部神经,往往表现为辛辣感。
一走路就疼
高发部位:下颌、牙齿 少数情况下,心梗可以表现为牙痛或下颌痛,这种牙痛还跟运动相关,人在静止状态时并不痛,一走路、运动就会疼痛,或是疼痛不止。还伴有其他症状,如胸痛、肩膀痛、濒死感等。刘春兴



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