张先生今年75岁，虽患有三高，但身体也算硬朗，平日没有什么不适的症状。可是在月初的体检中被查出心脏血管发生病变。面对着诊断结果，张先生很是忧虑，也想知道对于这一疾病，如何能够尽早发现。

　　面对张先生的疑问，专家表示“三高”（高血压、高血脂、高血糖）所导致的心血管疾病是老年人健康的“头号杀手”，有部分患者病情非常隐匿，在没有任何临床症状时已出现冠脉狭窄或心功能不全。如果想尽早发现这类心血管病变，建议做心脏影像检查，如心脏彩超、冠脉CT及心脏核磁共振。

　　其中，心脏彩超检查能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动，主要优势在于检查速度快，无辐射，可显示心脏各房室的大小有无异常、心功能是否正常，但是无法显示冠状动脉病变及心肌损害。

　　冠脉CT检查目前在心血管系统的应用最为广泛，可显示心脏内部结构，最大优势在于检查快，可清晰显示冠状动脉，直接排除冠脉病变。“三高”人群通过检查可明确是否合并动脉粥样硬化，判断粥样斑块的情况，区分哪些斑块稳定、哪些不稳定，还可测量冠脉狭窄程度，整体评估是否达到冠心病诊断标准。但CT检查的辐射剂量相对高一点，且对心功能方面检查受限，不及心脏彩超和心脏核磁共振。

　　心脏核磁共振检查有良好的软组织分辨能力，可清晰显示心脏内部结构、分析心肌软组织细微改变，通过多参数多序列的成像，早期发现“三高”所导致的心肌损害。同时，可以显示心脏运动情况，更精确地评估心脏的收缩及舒张功能，筛查出早期心功能不全。但这项检查一次大约需要40分钟，对冠脉的显示仍比不上CT。

　　专家建议，“三高”人群应尽早合理地运用以上检查手段，及早发现“三高”所致的冠脉粥样硬化或心肌损害，并采取相应措施控制病情发展，这样可延缓或避免心血管不良事件的发生。当然，控制好“三高”这一基础病，对于预防各类疾病的出现也有着十分重要的意义。 张璐