在家门口就能请院士诊治膝关节骨关节炎，患者无需长途跋涉，就能享受到顶级专家的诊疗服务。自2019年7月全国首个保膝门诊落地青大附院崂山院区以来，中国工程院院士、青大附院骨科医院院长张英泽每周三定期坐诊并亲自为患者手术，吸引了全国各地的骨关节炎患者前来就诊和治疗。2021年5月，青大附院在张英泽的带领下成立全国首个保膝科；2024年12月，保膝科更名为保膝中心。

　　阶梯治疗，为患者精准施策

　　对于膝关节骨关节炎的治疗，张英泽提出阶梯化的治疗方案，主张针对病情所处的不同时期，为患者制定最佳的个性化诊疗方案。目前，临床上通常通过Kellgren-Lawrence分级来评估患者膝关节骨关节炎的严重程度，其中早期临床表现常以偶发疼痛和轻度活动受限为主，患者常表现为晨僵、上下楼梯时疼痛等症状。早期干预以调整生活方式、物理治疗为主，以延缓病情进展。随着膝骨关节炎发展到了中期，表现为持续性疼痛、关节僵硬和活动受限，患者常出现行走困难、关节肿胀等症状。中期治疗包括开膝训练和药物治疗等，必要时可考虑手术干预，包括胫骨高位截骨术、腓骨近端截骨术等。只有到了膝骨关节炎晚期，其他治疗方案无效时，患者才需要考虑接受全膝关节置换手术。

　　微创“保膝”，小手术解大麻烦

　　62岁患者王女士十几年来左膝关节疼痛呈渐进性加重，长时间行走后加剧。王女士曾尝试多种保守治疗方法，但效果均不理想。为缓解膝关节疼痛和避免膝关节置换，王女士辗转多家医院进行就诊，最终来到青大附院保膝中心。

　　入院后，张英泽院士团队诊断王女士为左膝关节骨关节炎，膝关节内侧间隙变窄，且存在明显的膝关节内翻畸形。鉴于患者病情，经科室病例讨论，决定为其实施胫骨高位截骨术。保膝中心团队精准操作，成功完成了胫骨高位截骨并进行了充分的内固定。术后，王女士转入保膝中心病房，医护人员为她制定个性化的康复方案。经过一段时间的住院治疗和康复训练，王女士膝关节功能恢复良好，重迎健康人生。

　　创新引领，持续提升综合实力

　　2024年12月11日，青大附院成功举行保膝中心病房启用暨开膝学校开班仪式，进一步增强了医院在膝关节治疗和康复领域的综合实力。青大附院积极倡导中医、康复、心理、营养等多学科主动进临床，建立多学科协作诊疗平台，加强围术期管理。不仅如此，张英泽还致力于学科人才的阶梯化培养，在保膝中心亲自培养出一批医学博士和硕士，致力于临床应用技术的创新，打造了一支训练有素的“保膝”医学人才队伍。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦