早报4月11日讯 我国结直肠癌发病率逐年增加，已成为排名第二的恶性肿瘤，在初次确诊的患者中，约15%至25%的病例还会发生肝转移。近日，青岛市市立医院东院肿瘤放射治疗科、结直肠外科、肝胆外科等多学科共同为一名晚期结肠癌并多发肝转移患者，完成结肠癌肝转移同期机器人切除术，使患者达到无瘤状态。手术的成功开展，标志着市立医院普外科机器人手术达到国内先进水平。

　　66岁的王先生在2023年12月确诊晚期结肠癌并多发肝转移。经市立医院东院结直肠外科等多学科（MDT）会诊后，决定先对患者进行术前新辅助转化治疗，视治疗情况确定下一步治疗方案。在市立医院东院肿瘤放射治疗科周宓团队的精心安排下，王先生接受了3个周期的化疗联合靶向术前新辅助治疗。后经相关检查评估发现，结肠原发灶及肝内转移灶明显缩小。

　　肿瘤放射治疗科、结直肠外科、肝胆胰外科、医学影像科等多学科立即启动MDT会诊，与会专家一致认为患者转化治疗成功，结肠癌原发灶及肝转移灶均达到可切除标准。为实现同期切除，手术更适合在机器人援助下完成。历时4个多小时，手术顺利结束，共切除含结肠肿瘤的右半结肠一段及肠系膜淋巴结20余枚、肝转移瘤9个，术中出血仅100毫升。经过多学科协作组的精心治疗和护理，王先生在术后第10天顺利出院，恢复健康生活。

　　专家介绍，结直肠癌肝转移同期机器人切除的病例选择有严格的标准，对病灶的大小、位置等都有严格要求。选择机器人同期手术，要考虑多重因素，强调多学科协作，共同制定最为合理的综合治疗方案。采用机器人切除，可以让患者免除多次手术的痛苦，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、术后可较早接受辅助治疗等优点。传统观念认为，结直肠癌一旦发生肝转移，已经属于晚期，生存时间不多，手术治疗便不再有价值。但此次结肠癌肝转移手术的成功，得益于MDT诊疗模式的综合诊治、治疗方案的精准设计，以及机器人微创技术、营养支持、快速康复理念等的运用，未来可以为更多晚期结肠癌患者带来希望曙光。

　　（观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 谢小真）