胃癌为我国第二大高发癌症，年新增病例近40万，其中胃印戒细胞癌以其高度恶性著称，素有“胃癌之王”之称。但提起胃癌，一定要“开膛破肚”才能消灭癌细胞吗？答案是否定的。在市立医院，早期胃印戒细胞癌无需传统开腹手术，内镜超级微创技术即可有效治疗。近日，医院消化内一科专家成功为多位年轻患者在癌症极早期阶段确诊并实施了微创疗法。医生提醒，拥有胃癌高危因素的人群应定期接受胃肠镜检查，以便及时发现并干预胃癌，提升治疗效果。

　　火眼金睛  揪出“胃癌之王”

　　32岁的王女士（化名），因“大便不成形”前往市立医院东院消化内科门诊求诊。在常规的胃镜检查中，医生在其胃体下部发现了一处约1.0*1.0厘米大小的轻度凹陷黏膜病变，色泽略显褪色。进一步的活检结果显示，该病变为恶性程度较高的印戒细胞癌。王女士拿到病理结果后非常着急，再次来市立医院就诊。接诊医生消化内一科副主任马欢耐心解释，尽管印戒细胞癌的恶性程度高，但庆幸的是，王女士的病情尚处于早期阶段，可以通过微创手术进行治疗。随后，王女士被收治入院。经过放大内镜的进一步检查及科内的充分评估与讨论，消化内一科主任高玉强为她成功实施了内镜黏膜下剥离术。术后病理证实，该病变为极早期的纯印戒细胞癌，且仅限于黏膜层，通过内镜手术即实现了治愈性切除。

　　高玉强强调：“这种病变非常隐蔽，很容易被忽视，一旦错过早期发现的机会，后果将不堪设想。”幸运的是，王女士得到了及时的诊断与微创治疗，不仅保证了治疗效果，还尽可能地保留了她的生理功能，实现了治疗效益的最大化。

　　查体异常 竟发现巨大肿物

　　38岁刘女士（化名）因查体发现粪便隐血阳性，前往市立医院就诊。在进一步的肠镜检查中，竟然在降结肠部位发现了一处6.0x8.0厘米的巨大肿物，经病理检测确诊为管状绒毛状腺瘤。尽管该肿瘤目前为良性，但医生指出，若不及时处理，存在恶变或引发肠梗阻的风险。高玉强对刘女士的病情进行全面评估后，决定采用内镜黏膜下剥离术切除病变，从而保留她的完整结肠。面对瘤体巨大、血管丰富且粗大所带来的出血及穿孔风险，高玉强凭借其精湛的技术和丰富的临床经验，成功完成了手术。

　　结合两个病例，高玉强再次强调胃肠镜检查的重要性。他指出，即便是恶性程度较高的癌症，只要能够早期发现，通过内镜超级微创技术也能够实现治愈，从而避免不必要的开刀手术。

　　高玉强建议，以下人群应定期进行胃肠镜检查：40岁以上人群，无论性别，至少进行一次检查；有消化道肿瘤家族史的人群，应将检查年龄提前至35岁左右；生活习惯不良，如抽烟、饮酒、饮食不规律、常吃腌制食品或烧烤、工作压力大且经常熬夜的人群；以及出现胃肠不适症状，如腹痛、腹胀、反酸、大便习惯改变等的人群。此外，体检中发现大便潜血阳性或肿瘤标志物，特别是CEA（癌胚抗原）升高的人群，也应尽快接受胃肠镜检查以排查潜在风险。、

　　观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒 通讯员 张金

　　专家介绍

　　高玉强，青岛市市立医院东院消化内一科主任，青岛市消化内科质控中心主任，青岛市消化内科联盟主任，青岛市医疗卫生优秀学科带头人，青岛市市南英才。擅长ESD、ERCP、EUS、ESVD等多项高难度内镜手术，尤其在消化道早癌的放大诊断、内镜下ESD手术方面有较高造诣，完成多项集团内首例内镜微创手术，获重大医疗技术突破奖。