近年来,除裸眼视力外,眩光、光晕等视觉质量问题越来越受到关注,这些现象可通过波前像差引导的手术来“对症下药”,让患者不仅“看得清”,还“看得好”。什么是像差引导技术?它是如何给患者带来高质量视觉效果的?对此,记者采访了青岛眼科医院北部院区角膜屈光科主任龙克利。
“精雕细刻”带来高质量体验
据龙克利介绍,FS-LASIK半飞秒及SMART全激光像差引导个性化手术是基于角膜波前像差引导的原理,针对每位患者的角膜特点,进行“削峰”“填谷”,让角膜表面更加光滑和平整。像差引导手术能够矫正标准手术无法有效改善的高阶像差问题,如初次手术时的角膜不规则散光、矫正视力欠佳伴随眩光、重影等;也能够针对性地解决或改善增效手术中由于各种原因,如外伤、术源性、角膜疾病或角膜移植等产生的视觉质量问题。
为了更具体形象地解释其中原理,龙克利将像差引导技术比喻为:在地球表面“精雕细刻”。多数人的眼睛整体是不规则的,把眼睛比做地球,有山有海,像差引导技术可以通过激光的方式把角膜中的“山”削平,“海”填平,让其变得更加光滑。与传统手术相比,它更适合角膜不规则的患者,以及对视力有高标准的职业群体,如运动员、画家、摄影师等,为其提供更高质量的视觉效果。
量身定制个性化手术方案
像差引导手术的一大特点在于“量体裁衣”的个性化设计。每位患者在术前会接受一系列详细检查,包括角膜厚度、角膜地形图、近视度数等12项检查。FS-LASIK半飞秒及SMART全激光像差引导个性化手术可以将角膜像差与全眼像差进行比对,从而制定出符合患者实际情况的最佳手术方案。同时还可以方便医生分析具体哪些高阶像差异常影响了患者的视觉质量,从而选择性矫正。
患者王先生四年前接受了近视手术,今年9月份到青岛眼科医院北部院区复诊,双眼视力仍然是1.2。王先生术前双眼有约500度的近视,通过术前检查,龙克利发现王先生角膜前表面上下方不对称,角膜像差偏大。做常规近视手术,虽然术后视力可能会达到1.0或以上,但是视觉质量可能会损失一部分。龙克利为王先生定制了双眼像差引导的全激光手术,不光有效地提升视力,而且进行个性化矫正,大大提升术后视觉质量。王先生术后1周视力达到了双眼1.0,术后1个月后双眼视力稳定在1.2左右。
破解误区科学认识近视手术
做完近视手术后,会不会有后遗症?面对疑问,龙克利说:“近视手术是一种对眼睛的微整形,实际上,准分子激光手术仅在角膜表面进行操作,不会影响到患者其他眼部组织。”数十年来的临床数据显示,患者术后视力稳定,复发风险低,且大部分患者的术后恢复时间较短。
据了解,患者术后1至2天即可恢复,正常用眼,上班族也不必担心。值得注意的是患者要确保术后的3至5天内,避免眼部接触水,降低感染的风险。
此外,许多人误以为手术效果能永久保持。龙克利指出,手术本质上是对现有的近视度数进行矫正,不是一劳永逸。患者若术后仍然过度用眼,让眼睛长期处于疲劳状态,可能会导致近视的复发。对于高度近视或角膜较薄不适合做像差引导手术的患者,可以选择晶体植入手术来替代激光手术,以达到良好的矫正效果。近视手术也有一定的年龄限制,通常建议18岁至50岁之间的患者考虑手术,以便达到更佳的恢复效果。
观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 管浩然



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