本报9月12日讯 按照传统的手术方式，治疗眶颅肿瘤往往要在患者头面部留下长长的疤痕，让患者感到困扰。如今，这一困扰正在成为“过去式”。近日，青大附院神经外科兰小磊教授与眼科杨先教授组成的复杂眶颅肿瘤MDT团队成功为来自临沂的65岁患者完成经眶入路复杂眶颅沟通肿瘤切除手术，手术切口大部分埋藏于眉下，最大程度减少手术对患者带来的影响。

　　患者周先生（化名）在查体时发现患有眶颅沟通肿瘤，于是慕名来到青大附院眼科就诊。经影像学检查，患者右侧眼眶内可见一直径约2厘米的肿物，与泪腺粘连，部分肿物突破颅底骨质向颅内生长。按照常规手术方案，需打开患者颅腔进行肿瘤切除，但手术路径长、创伤大，术后瘢痕较大。

　　复杂眶颅肿瘤MDT团队对该患者的治疗方案进行了充分讨论，在与家属沟通并了解患者自身对开颅手术的恐惧后，团队决定采用经眶入路的方式实施手术。在进一步完善相关术前检查后，兰小磊教授团队与杨先教授团队在崂山院区麻醉科、手术室的配合下，通过眉下沿皮纹切口，为患者成功切除了病变区域，手术切口长约4.5厘米，大部分埋藏于眉下，最大限度减少了手术对患者的创伤，且切口隐蔽、对外观影响较小。术中冰冻病理证实患者为泪腺混合瘤，目前，患者身体恢复情况良好。

　　据悉，2022年，兰小磊教授团队与杨先教授团队合作，组建了复杂眶颅肿瘤MDT团队，探索经眶入路治疗眶颅沟通复杂病变的可行性。经过两年的通力协作，已积累了丰富的临床经验，并取得了技术突破，成功为多名患者实施了经眶入路眶颅/颅眶复杂肿瘤切除、骨折修复、深层异物取出、海绵窦与颞窝前部脑膜瘤、颞叶内侧病变等手术。此前，相关复杂肿瘤需要神经外科进行开颅手术，创伤较大，对患者脑组织、神经、眼外肌、神经功能、视功能均存在较大的损伤风险，而由眼科单独实施手术则因视野小、暴露困难、缺乏颅内肿瘤切除及相应处理经验，而无法满足微创、完整切除肿物的要求。复杂眶颅肿瘤MDT团队突破学科间壁垒，结合神经外科与眼科手术器械、设备及技术，在保证完整摘除肿物的同时，降低了手术创伤，缩短了患者的恢复时间，也满足了患者对颅面部的美观需求。

　　该项技术是治疗相关类型肿瘤的优化手术方案，目前国际上也正在进行技术探索。在复杂眶颅肿瘤MDT团队的努力下，青大附院相关手术技术已位居国内领先水平，使患者在青岛就能得到精准治疗。（观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 于波）