毕仕强

　　习近平总书记强调，“要持续推动全面从严治党向基层延伸”，打通全面从严治党的“最后一公里”。医疗卫生领域直面群众就医需求，医药购销、医保基金、诊疗服务、物资采购等环节廉政风险点多面广，监督力量下沉不足、日常监管碎片化、苗头性问题发现滞后，是制约行业监督执纪效能提升的突出堵点。立足青岛市打造“清廉之岛”城市名片、纵深推进清廉医院建设总体部署，青岛卫健系统探索推行常态化廉政查房工作机制，将纪检监督从办公室搬到临床一线、病房科室，变“事后查处”为“事前预防、事中纠偏、事后复盘”，推动监督嵌入医疗服务全链条，以贴身监督压实行业管党治党责任，持续提升卫健领域监督执纪治理效能，为全市卫生健康事业高质量发展筑牢廉洁屏障。

　　廉政查房是卫健监督模式的创新迭代

　　长期以来，卫健系统监督多以专项督查、年终考核、线索查办为主，存在监督浮于表面、与业务脱节、问题发现不及时等短板：科室日常作风、医德医风、小微权力运行等细节监管缺位，一些苗头性、倾向性问题难以早发现早纠正；纪检监督与医务管理、行风建设割裂，“监督归监督、业务归业务”，难以形成治理合力；群众就医感受、一线医护诉求无法直达监督端，监督成效与群众期盼存在差距。

　　结合青岛市卫健行业实际，廉政查房划定八大核心监督清单：一是政治责任落实，督查全面从严治党、党风廉政建设责任制落地情况；二是医德医风建设，核查行业“九不准”、从业“八不”纪律执行，整治收受红包、违规提成、过度诊疗等问题；三是医保基金监管，排查不合理用药、重复检查、欺诈骗保等风险隐患；四是物资采购管理，督查药品耗材、设备招标、基建后勤等权力运行合规性；五是科室内控管理，梳理岗位廉政风险，查看制度执行与整改落实；六是群众诉求处置，面对面访谈患者及家属，收集就医行风问题线索；七是干部作风建设，整治推诿扯皮、敷衍群众、形式主义等作风顽疾；八是既往问题整改，复盘前期督查、巡察反馈问题整改闭环情况。清单化监督让廉政查房有据可依、靶向精准，杜绝走过场、流于形式。

　　构建闭环管理体系，让常态化监督走深走实

　　第一，健全常态化运行机制，实现查房制度化规范化。制定卫健系统廉政查房实施细则，明确查房频次、人员组成、流程规范、问题处置、整改回访全流程标准。推行“日常随机查房+月度专项查房+季度综合查房”模式：日常随机抽查不提前通知，直奔一线暗访督查；月度围绕医保、采购、行风等单一领域开展专项排查；季度开展全域综合复盘，实现监督常态化不间断。查房人员实行交叉搭配、科室回避制度，规避熟人监督碍于情面、宽松软问题，保障监督客观公正。

　　第二，做实问题处置闭环，推动查改治贯通融合。坚持“查房发现—清单交办—限期整改—回访复核—以案促治”五步闭环。对查房排查出的问题分类建档：轻微作风问题当场提醒约谈，用好监督执纪第一种形态，红脸出汗抓早抓小；制度漏洞、管理短板类问题下发整改通知书，明确时限、责任到人；对潜在廉政风险、共性行业问题汇总研判，形成专题分析报告，推动完善内控机制；重大违纪线索依规移交核查处置。

　　第三，深化纪业融合，破解监督与业务“两张皮”。打破纪检监督与医疗业务壁垒，把廉政建设融入医院运营、诊疗服务、科室管理全过程。查房过程同步宣讲党纪法规、医德规范、行业纪律，结合卫健系统典型案例开展现场警示教育，以案明纪、以案说法，让廉洁教育走进一线科室，由被动接受转为常态化浸润。

　　多维提升卫健领域监督执纪综合效能

　　其一，日常监督精准度显著提升。廉政查房下沉一线，可第一时间捕捉以往督查难以发现的小微问题，风险隐患由“事后被动查处”转向“源头主动防控”，行业苗头性问题发生率明显下降，从源头压缩腐败滋生空间，筑牢“不能腐”制度防线。

　　其二，执纪监督质效持续优化。依托常态化查房，线索来源更加广泛真实，问题研判更加贴合行业实际，精准运用监督执纪四种形态更加科学，执纪问责既有力度又有温度，实现政治效果、纪法效果、社会效果有机统一。

　　其三，行业行风与群众满意度双向向好。直面群众就医痛点难点，及时整治就医堵点、作风乱象，切实解决群众急难愁盼，使医患关系更加和谐，清廉行医成为行业新风，擦亮青岛卫健为民服务底色，契合“清廉之岛”建设总体要求。

　　其四，基层治理体系更加完善。以廉政查房实践总结经验，梳理形成卫健一线监督标准化模式，为全市卫健系统推广复制提供参考，助力全市医疗卫生领域清廉建设整体提质，护航卫生健康事业高质量发展。

　　持续优化廉政查房机制，筑牢卫健廉洁根基

　　常态化廉政查房是卫健行业基层监督的有益探索，下一步需结合青岛卫健事业发展新形势持续迭代升级：一是推动科技赋能监督，依托医疗大数据、医保监管平台，实现查房“线上筛查+线下实地”核查联动，提升监督智能化精准化水平；二是拓宽社会监督渠道，吸纳社会监督员参与查房评议，构建“内部监督+群众监督+舆论监督”协同格局；三是深化成果转化，把廉政查房实践经验提炼为制度规范，形成可复制、可推广的青岛卫健一线监督模式，推动全面从严治党在卫健基层落地生根。

　　（作者单位：青岛市公共卫生临床中心 本文系青岛市卫生健康政策研究立项课题《卫生健康领域常态化开展廉政查房以提升监督执纪效能实践》（项目批准号：QDWJZCYJ2026-029）的阶段性研究成果）