不少人体检，拿到体检报告后，都查出“肺结节”。很多人第一反应都归咎于抽烟、空气质量差、工作环境里粉尘等原因。近日，钟南山院士团队的一项最新研究，颠覆了很多人的固有认知：约73%的肺癌病例都来自传统认知里的“非高危人群”——不吸烟的女性、没有职业粉尘暴露的普通人，恰恰是最容易被忽略也最需要警惕的人。

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　　73%肺癌病例

　　不在“高危名单”里

　　钟南山团队对一万余名偶然发现肺结节的人进行了2-3年的随访。研究发现，偶发肺结节的发病出现了一个非常明显的新趋势：

　　·女性占56.56%，中位年龄53岁，男性中位年龄55岁；

　　·从不吸烟者占71.34%，其中女性非吸烟者比例高达97.1%，男性非吸烟者也有37.8%；

　　·71.10%的人有二手烟暴露史。

　　换句话说，在这项研究里，被肺结节找上的人，女性占了多数，从不吸烟的人也占了多数。而且，女性的发病年龄比男性更早。另外，还有一个数据更值得注意：73.20%的肺癌病例，出现在非高危人群中。

　　肺癌筛查不应只考虑吸烟和职业暴露，还应纳入其他风险因素，包括更年轻的女性人群、磨玻璃结节、多发结节、烹饪习惯、生活环境以及更广泛的环境影响。

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　　什么样的肺结节更易癌变

　　其实，不是所有肺结节都会癌变，专家介绍，根据临床研究，体检中大约有20%的人会被查出肺结节，但其中真正需要手术的，只有1%-2%。

　　不过，专家也提醒：早期肺癌确实往往以肺结节的形式出现。而肺癌的治疗，关键就在一个“早”字：早期发现、早期处理，5年生存率可达95%以上。所以，学会看懂CT报告里的“预警信号”，非常有必要。肺结节出现这4个描述，要警惕：

　　“分叶征”：边缘不光滑。这是恶性肿瘤的典型表现之一，因为肿瘤向各方向生长不均匀，形成了分叶形态。

　　“毛刺征”：边缘像长了刺。这是肿瘤细胞向周围组织浸润生长的表现。

　　磨玻璃结节中的“实性成分”。这种结节就像一个“荷包蛋”，磨玻璃是“蛋清”，实性成分是“蛋黄”，实性成分越多，越要重视。

　　“胸膜牵拉”：结节扯着胸膜了。如果报告提到“邻近胸膜牵拉”或“胸膜凹陷”，说明结节可能侵犯或牵拉了胸膜，这也是恶性肿瘤的常见征象之一。

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　　远离肺癌和肺结节，日常做好这几点

　　做饭一定要开油烟机

　　为了预防和减少肺结节的发生，建议在厨房使用抽油烟机，并且做饭时油烟机要“早开晚关”，炒菜前就打开，炒菜结束后稍等一下再关掉。如果家里装修，最好选择环保型装修材料。

　　均衡饮食，多吃抗炎食物

　　平时要均衡饮食，多吃一些全谷物、蔬菜和水果等抗炎食物，肉类、豆类等优质蛋白质来源的食物也要保证。同时，要少吃或不吃高脂肪、高盐、高糖、油炸、烧烤等不利于健康的食物，这些食物会增加肺部的负担。

　　及早戒烟，远离二手烟

　　吸烟对肺部的伤害是直接且明确的。吸烟产生的焦油、苯并芘等致癌物直接作用于肺组织，是结节恶化的明确危险因素。即便是被动吸入二手烟，也会刺激结节并促使其增大。

　　定期体检或筛查

　　肺结节很多时候没有明显症状，只有在体检或因其他原因做胸部检查时才被发现。建议高危人群每年都做一次低剂量螺旋CT，以便及时发现肺部的异常情况。 刘宇馨