问：糖尿病的致病原因和科学治疗方式有哪些？

　　姚合斌：糖尿病由多种因素引发，因胰岛素分泌不足，或是胰岛素效能下降（身体出现胰岛素抵抗），造成血糖无法进入胰岛素敏感细胞被利用而长期居高不下。

　　治疗前，需评估患者血糖紊乱严重程度与胰岛功能情况。通过同时检测血糖、胰岛素、糖化血红蛋白以及肝肾功能等指标，明确糖尿病类型、胰岛功能状态，排查需立即治疗的急性并发症。体形消瘦、胰岛素严重缺乏的人群，应及时进行胰岛素补充治疗；肥胖、营养过剩，以胰岛素抵抗为主的患者，核心在于减重降糖。

　　糖尿病防治经典的“五驾马车”，包含糖尿病知识学习、自我监测与管理、合理饮食、科学运动、规范药物治疗五大维度，多方面协同，才能更好管控血糖。

　　问：糖尿病患者需养成哪些良好的生活方式？

　　姚合斌：科学的生活方式是控制血糖的基础。除糖尿病“五驾马车”外，情绪、睡眠也会对血糖水平产生影响。日常应顺应昼夜节律，养成良好习惯，尽量和大众作息保持一致，方便参与社交活动，帮助舒缓负面情绪。目前，除个别1型糖尿病经干细胞治疗实现痊愈的案例外，绝大多数所谓糖尿病逆转，只是病情得到改善、症状暂时缓解，并非彻底治愈，仍需坚持长期规范治疗。

　　问：糖尿病会引发哪些并发症？

　　姚合斌：糖尿病并发症分为急性与慢性两类。急性并发症发病凶险，可快速危及生命，需紧急救治，主要包括酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，常由自行停药、感染、饮食失控诱发，也可作为糖尿病首发表现；重度低血糖、少见的乳酸性酸中毒多发生于药物治疗期间，均可引发昏迷，威胁生命，因此要及时识别。

　　慢性并发症源于长期血糖控制不佳，危害持久，分为微血管、大血管病变。微血管病变损伤肾脏可引发肾衰竭，损伤视网膜可造成失明，周围神经病变会出现手足麻木、感觉迟钝，足部伤口难以愈合，严重可发展为糖尿病足，甚至截肢。损伤支配的胃肠道和泌尿系统的神经，可导致各自功能失调。大血管病变会加速动脉粥样硬化，大幅增加心梗、脑梗发病风险。

　　糖尿病需坚持长期科学规范治疗，力求血糖达标的同时，兼顾生活乐趣，提升生活质量。