记者 王镜

　　在老龄化程度持续加深的青岛，99%以上老年人依托家庭安享晚年，居家适老环境早已不是简单的“装扶手、改坡道”，而是关乎千万家庭幸福的民生之事。近日，北京市康复辅助器具协会名誉会长罗椅民来青岛参加2026年第三期适老环境改善工程师培训班活动，本报记者对他进行了专访。罗椅民结合青岛政策实践、民生现实，解读居家适老从“工程装修”到“人本改善”的关键转型，为城市养老民生工程提供参考。

　　1 向个性化、专业化、普惠化的适老环境转变

　　采访中，罗椅民强调居家适老环境的重要性。他告诉记者，我国养老呈现清晰的“9901”格局——99%以上老年人居家养老，机构养老占比仅0.56%，抓住居家适老，就抓住了养老问题的根本。

　　青岛作为老龄化程度较高的城市，这一特征更为突出。截至2024年底，青岛60岁以上常住老年人口达253.2万人，老龄化率24.3%，其中99%以上老年人选择居家养老，机构养老占比不足1%。面对庞大的居家养老群体，青岛连续多年将居家适老化改造纳入市办实事，构建起系统化政策支撑体系：先后出台《青岛市促进银发经济发展增进老年人福祉实施方案（2025-2027年）》《青岛市2025年消费品以旧换新居家适老化改造项目实施细则》等文件，明确兜底保障与普惠服务双线推进。

　　截至2025年底，青岛已累计完成超3.5万户困难老年人家庭适老化改造，2025年当年完成1.97万户；同时面向普通家庭推出30%补贴、最高1.5万元的适老改善支持，推动服务从特困群体向全体老年人延伸。

　　不过，罗椅民直言，许多地方的服务仍停留在工程化、标准化、兜底式阶段，用统一标准、统一额度、统一时间解决存量安全问题，尚未真正走向个性化、专业化、普惠化的适老改善。

　　2 “改造”≠“改善”，别让适老成负担

　　“把适老化做成装修，让老人适应新家，反而埋下安全隐患。”罗椅民表示，这是当前居家适老服务最普遍、也最需要警惕的误区。在他看来，很多家庭、不少机构都把“适老”简单理解成施工改造，却忘了老人最需要的不是一个陌生的“标准养老房”，而是熟悉、安全、不被打扰的家。

　　他强调，“改造”与“改善”，一字之差，理念天差地别：改造以工程手段为主，多是砸墙、扩门、固定安装扶手，用统一标准解决基础通行问题，属于静态、一次性的解决方案，一旦老人身体功能发生变化，原有改造便不再适用，甚至会形成新障碍；改善则以非工程手段为主，侧重清理隐患、适配适老家具、智能辅具，全程尊重老人原有生活习惯，是动态、可持续、可调整的服务模式，真正兼顾安全、便捷与生活尊严。

　　这种理念上的差别，在青岛的居家适老实践中有所体现。市北区70岁的于女士，多年习惯了老房子的布局，坚决不愿大拆大改。此前有团队按照“标准化改造”思路，为老人全屋加装了固定扶手，本意是提升安全，结果老人反而觉得行动拘束、转身易磕碰，心里有些抵触。

　　后来，专业适老团队上门评估，完全顺着老人的生活习惯，采用“清、拆、置”轻量化改善方案：只清理走廊杂物、疏通日常动线，更换防滑垫消除地面隐患，加装感应夜灯照亮夜间路径，全程不改结构、不破坏原有装修，几处细微却贴心的调整，就让老人的跌倒风险明显下降，居家更安全也更自在，于女士全程配合、十分满意。

　　“这就是最直观的转变——从‘以工程为中心’，真正转向‘以老人为中心’。”罗椅民说，真正的适老，是让家在不变模样的前提下，变得更安全、更贴心、更有温度。

　　3 加快培育“适老环境改善工程师”

　　“政府想做事、企业有热情，但专业人才缺口是最大瓶颈。”罗椅民指出，全国近3000所大健康类院校，缺少适老辅具与环境专业师资与实验室；青岛本地相关专业同样存在人才培养与市场需求脱节问题。随着青岛长期护理保险全覆盖、商业康养保险快速发展，适老评估、方案设计、辅具适配、施工监理等专业人员严重不足，导致不少服务流于形式。

　　针对这一痛点，罗椅民提出“双人—具—环境”理论与适老辅具理念。他解释，适老服务不能只盯着老人，而要同时覆盖老年人、护理者、辅具、环境四大要素；适老辅具更要服务三大主体，即代偿老人安全、补偿护理者能力、满足老人自身需求，而非简单给老人使用康复辅具。

　　“80岁以上高龄、失能老人，很多辅具直接使用已无意义。适老环境本质上是为活力老人打造，通过环境与辅具维持独立生活能力，延缓失能、提升生命质量。”罗椅民建议，青岛应加快培育“适老环境改善工程师”，建立从评估、设计、施工到售后的全流程专业体系，让民生投入真正转化为老年人可感知的安全与便利。

　　记者手记

　　适老之事，在于“走心入微”

　　采访罗椅民教授，最触动我的不是专业理论，而是一句朴素的话：让环境适应老人，而不是老人适应环境。我们总以为，给老人装更多扶手、改更大空间就是孝顺，却常常忽略他们不愿改变习惯、害怕陌生环境、担心成为负担的真实心声。

　　青岛用政策兜底、用资金支持、用产业赋能，把适老服务做成实实在在的民生工程，让数万困难老人先享受到安全保障。但从“有”到“好”，从“改造”到“改善”，还要有专业的支持与温度。

　　居家适老，从来不是把家变成养老院，而是让家更像家。清理一条安全动线，装一盏深夜亮起的感应灯，摆一把方便护理的椅子……一份尊重习惯的方案，远比标准化工程更有力量。

　　适老之路，需要少一些模板化施工，多一些人性化考量；少一些粗放投入，多一些专业支撑。让每一位老人，都能在熟悉的家里，安心、体面、有尊严地慢慢变老。这，才是养老最温暖的模样。