当寒潮来临,脑血管健康即进入“考验期”。脑卒中,俗称“中风”。根据2019年全球疾病负担研究,中国是全球卒中患病人数最多的国家,总体卒中终生发病风险为39.9%。这意味着每5个中国人中约有2个会在一生中罹患卒中。青岛市市立医院东院康复医学科医师何蕙同表示,随着年龄增长,脑卒中发病率逐渐上升,老年人成为高发群体。同时,男性发病率略高于女性。因此,要提高警惕,做好脑卒中的预防。
为何寒冷易致脑卒中?
当人体受到寒冷刺激时,血管会自然收缩,导致血压急剧升高,从而大大增加血栓形成或血管破裂出血的风险。同时,冬季室内外温差较大,频繁出入温差明显的环境,容易引起血管反复痉挛,成为诱发脑卒中的重要因素。此外,许多人冬季户外活动减少,饮水也往往不足,这些习惯会使血液黏稠度上升,血栓更易形成,进一步升高发病风险。
分型识别,及时就医
缺血性脑卒中多在安静或睡眠中突然发病,常见症状有一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、视物模糊、头晕、恶心呕吐等。一般患者意识清楚,病情在发病后10余小时或1—2日达到高峰。不过,若出现大面积脑梗死,会迅速出现意识障碍、偏瘫、失语、吞咽困难等严重症状。
出血性脑卒中则多在活动中或情绪激动时突然发病,常伴有剧烈头痛、不同程度的意识障碍、呕吐、偏瘫、失语、眼球运动障碍以及瞳孔改变等症状,病情在数分钟至数小时内达到高峰。了解这些症状,有助于我们在发病初期及时识别,为救治争取宝贵时间。
多管齐下,筑牢防线
何蕙同表示,预防脑卒中,关键在于早发现、早干预。
积极治疗基础疾病并定期监测是首要任务。血压控制方面,大多数高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下,80岁及以上老年患者可控制在140/90mmHg以下;血糖控制上,糖化血红蛋白维持在7%以内,空腹血糖4.4—7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,避免低血糖和高血糖急症发生;血脂控制以低密度脂蛋白胆固醇为首要指标;对于心房颤动患者,要积极筛查,确诊后及时干预。
日常生活中的预防也不容忽视。饮食应遵循低盐、低脂、低糖原则,多喝水;适量开展以有氧运动为主的锻炼;顺应四时变化,寒冷季节注意保暖;保持情绪平和,减少紧张、焦虑,避免情绪大幅波动;同时,戒烟限酒。
本报记者



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