腰椎间盘突出症能否自发消退，与腰椎椎体后方的后纵韧带完整与否相关，这是因为后纵韧带一旦破裂，那么突出椎间盘髓核组织接触血运才能被吸收，这种现象通常可以在半年内发生。

　　那么，椎间盘为何会吸收消退呢？

　　1.自身免疫反应

　　正常椎间盘里的髓核被外面的纤维环包裹，无血液通过，其营养供应主要来源于周围软骨终板及纤维环的弥散作用。当突出的髓核突破后纵韧带接触到硬膜外腔后，则可能有血管的长入，产生血液供应，并且具有自身抗原性，随后被自身的免疫系统识别，引起以巨噬细胞为主的细胞免疫与体液免疫反应，使突出的椎间盘发生免疫溶解，表现为椎间盘的重吸收。

　　2.脱水与血肿吸收作用

　　髓核中70%至90%部分由水组成，其本身就具有高渗透性，在椎间盘突出时由于接触硬膜外组织而进一步吸水膨胀，使突出的椎间盘组织进一步增大，其后会慢慢脱水，体积逐渐缩小。

　　3.基质代谢作用

　　正常的椎间盘内存在以调节基质代谢为主的基质蛋白酶系统，如果基质代谢平衡失调，使潜伏状态的酶系统合成减少，加速了突出物的分解，从而导致吸收。

　　须注意，腰椎间盘突出有发生自发性重吸收的可能，但概率很低，保守治疗患者可以消除症状，但大多数并不能从根本上消除椎间盘突出，突出物仍然存在。   郭仲华