糖尿病患者及早了解糖尿病足的预防及早期检测方法非常重要,可以有效帮助糖尿病患者尽快识别糖尿病足早期风险,避免发生严重后果。推荐一种即简单又经济实惠的检查方法:10克尼龙丝足部感觉测试,如果在家中自测时没有尼龙丝,可用扫床时用的小扫帚上的塑料细丝代替。
测试方法:双脚脱去鞋袜,坐于沙发上或躺在床上,闭目放松,用10克尼龙丝测试足部皮肤。要注意的是,测试前在检查者手掌上试验2~3次,尼龙丝不可过于僵硬;测试时尼龙丝应垂直于测试的皮肤,施压力使尼龙丝弯曲1厘米,然后去除对尼龙丝的压力;测定下一点前应停止2~3秒;测定时应避免胼胝,但应包括容易发生溃疡的部位。
测试部位:一,分别刺激左右脚的大脚趾底部、第一、三、五趾骨和足跟部位,此时能感到足底尼龙丝,则为正常,只要有一个点没有感受到刺激,为不正常,说明存在糖尿病足风险;二,在不同研究中测试部位包括足跟和足背。10个点中可触知的≤8个为阳性,如测定10个点,仅感到8个点,则视2点以上异常;其三,测定3个点,患者有一点无感觉就视为异常。值得注意,足部感觉测试方法简便经济,可让患者掌握测试方法,定期在家中做足部感觉自查,及时了解足部感觉功能。如有异常则考虑为糖尿病足溃疡的高危人群,并有周围神经病变。王惠琴



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