如何给肝脏“减脂”?目前没有特效药,最有效的方法就是积极调整和干预生活方式。
1.饮食:宜低糖低脂、平衡定量膳食,减少饱和脂肪酸(动物脂肪及棕榈油等)和反式脂肪(油炸食品)的摄入,增加膳食纤维(豆类、全谷物类、蔬菜水果等)含量。新鲜蔬菜、水果填满餐盘的1/2,鱼类、牛肉等优质蛋白填满餐盘的1/4,用五谷杂粮填满剩下的1/4。
2.体重:对FLD(脂肪性肝病)合并超重/肥胖者,需减轻体质量(BMI指数)及腰围,并防止体质量反弹。同时控制膳食热卡能量,建议每日减少摄入500-1000kcal能量。脂肪肝缓解情况和减重效果成正比,非肥胖患者减重3%-5%时,一半脂肪肝可缓解;肥胖患者减重7%-10%可达到同样疗效。
3.运动:采用中等量有氧运动,如快步走、骑自行车、跳舞、游泳等,每周4次以上,累计锻炼时间至少150-250分钟,运动靶心率>170减去年龄。每周最好进行2-3次轻中度阻力肌肉运动,如举哑铃、俯卧撑、弹力带等。
4.药物:如果血清转氨酶持续增高,应遵医嘱对症服药。3-6个月严格生活方式控制不理想者,可在医生的指导下,选择适当的护肝降酶降脂药物,不推荐用保肝类保健品和保健茶。
5.自我监测:FLD患者加强自我监督,可使用市面常见手机软件记录饮食、运动、体质量、腰围等情况,完善个体化的饮食及锻炼计划,从而达到减脂目的。 房惠敏



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