企图自杀的人，死亡是不可避免的吗？当然不是。

　　研究显示，90%以上的自杀者在自杀前都会有意识、无意识地发出预警信号。这些信号就是他们在对这个世界发出的最后呼唤，呼唤能有人关注、帮助他们。

　　如果能及时识别有自杀倾向的人发出的预警信号，尽快给予适当的关怀和帮助，就有机会挽回一个鲜活的生命。

　　有自杀倾向的人，他们会在情绪上变得消极，各项生理和认知功能减退，出现厌世的言语和与惯常不一样的行为改变。具体来说，有以下表现。

　　消极的情绪：指情绪低落、悲观，常常不明原因地落泪，对身边的人和事都不感兴趣或兴趣减退。

　　各项功能的减退：指身体疲乏易累，记忆力变差，注意力难以集中，睡眠变多或减少，食欲不振。

　　厌世的言语：指“活着好累、好痛苦啊”“活着没有意义”“我死了，所有问题就都解决了”“什么都改变不了，没有希望”……会与人讨论自杀的地点、方式等。

　　突然变化的行为：指立遗嘱，安排财产、家人相关事宜；清理自己所有的东西，将自己的贵重物品送人，写告别信；生活习惯发生改变或者表现出和平时不一样的行为，比如购买一些与自杀有关的药物或工具，饮酒量或吸烟量突然增加，搜索、关注与死亡有关的艺术作品或媒体报道；做出极端和不计后果的冲动行为，如独自去爬山、飙车等。

　　如何实施帮助

　　我们需要注意“四不要”。

　　一是不要歧视和排斥有自杀倾向的群体。研究表明，社会对自杀想法和行为的谴责（即自杀污名）是经历过自杀的人及其亲属的额外压力源。而且，自杀污名被认为是寻求帮助和披露自杀行为的主要障碍。

　　二是不要批评、指责他们。有自杀倾向的人往往觉得自己是没有价值的，当遭到身边的人指责时，他们会觉得没有人理解自己的痛苦，从而进一步增强“自己确实没有用，活着没有意义”的感受。于是，死亡成为一个选择。还有一部分人的绝望来源于家人，选择自杀就是为了表达对家人的攻击和惩罚。

　　三是不要否认或忽视他们的感受。“比你惨的人多了去了，别人怎么没想死呢？”有些人通过这样的方式劝慰有自杀倾向的人，但他们忽视了，已经有自杀倾向的人对人生是绝望的，这样的话只会加重他们的内疚和自责。

　　四是不要忽视或轻视他们的自杀想法。每天口口声声说要自杀的人会真的自杀？会！当自杀者有这些言语表达时，他实际上是在释放求救的信号，如果身边的人能给予重视，冷静耐心地倾听与陪伴，他往往就不会走到那一步。

　　我们可以做到“三要”。

　　一是要和自杀者讨论自杀这件事。谈论自杀的过程其实也是帮助自杀者表达和疏泄情绪的过程，能有效降低自杀风险。

　　二是要以尊重、关切的方式，做好陪伴和倾听。自杀风险高的人，需要有人24小时贴身陪伴，不要让其独处。

　　三是要鼓励他们寻求专业帮助。有自杀倾向的人通常处于心理危机状态，他们用以往熟悉的应对方式处理不了。此时，鼓励他们积极寻求专业帮助，是降低自杀风险的关键。 杨丽 周洋