李先生有一粒黑痣长在脚底很多年，不知哪天起突然发生变化，痣变大，表面突出影响走路。医生通过手术活检发现是恶性黑色素瘤，全身系统检查发现肺部也有继发性转移，虽然经过积极治疗，包括手术切除、基因检测和放化疗，李先生还是在半年后去世了。

　　黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，可由先天性或获得性良性黑色素细胞痣演变而成，或由发育不良性痣恶变而来，好发于中老年人（人数最多的年龄趋近50岁～69岁）。虽然黑色素瘤的发病率不高，但是恶性程度很高，病死率很高，原因在于59%的患者在就诊时都属于中晚期，晚期的黑色素瘤患者5年生存率仅5%～10%。

　　在我国，黑色素瘤的常见部位为肢端（包括足趾、手指末端及手指甲、足趾甲或甲下等）和黏膜（包括直肠、肛门、外阴、眼、口鼻咽喉等）。对于发生在这些部位的“黑痣”，我们平时要更加注意它的变化。

　　皮肤黑痣出现以下改变时应该提高警惕：黑痣的一半和另一半看起来不对称；边缘不规则，呈锯齿状或边界不清；正常的色素痣通常为单色，黑色素瘤主要表现为不均一的污浊的黑色；黑痣直径＞5毫米；黑痣的形状、大小、颜色发生变化。一旦出现上述五种情况，我们就应该及时就诊。　　 郑蕊