慢性肾脏病的患病率高、知晓率低对诊治带来严峻的挑战。专家提醒，慢性肾脏病、糖尿病、心血管疾病相伴相依，需“联防联治”，患者应坚持长期规范治疗，以提高生活质量，延长生命。

　　特别是慢性肾脏病高危人群，例如老年人，以及糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸、高血脂患者都容易出现肾脏损害，还有长期服用对肾脏有损害风险的药物、患过急性肾损伤、有家族遗传病史的，都要更积极地进行肾脏方面的筛查。

　　据统计，糖尿病患者已经成为慢性肾脏病的第一人群，且三个慢性肾脏病患者中至少有一个伴有心血管疾病；三个心衰患者中至少有一个伴有慢性肾脏病；三个2型糖尿病患者中至少有一个伴有心血管疾病，三个心衰患者中就有一位患有2型糖尿病。

　　心血管疾病对慢性肾脏病患者来说可谓“第一杀手”，慢性肾脏病患者因心血管疾病而死亡的人数达60%以上。由于2型糖尿病患者的血糖水平升高，如不注意降低血糖，保护心肾，随着时间的推移，不受控制的高血糖会损害肾脏中的血管，导致糖尿病肾病，高血糖和慢性肾脏病共同促进心血管疾病的发生。

　　正因为三大慢病相互关联，虽然患者会前往各专科诊疗，但各专科医生应把患者作为一个整体，一定要告知患者疾病可能引发的全身性损伤，以患者的全面健康结局为目标，肾内科、心内科、内分泌科等多学科协作治疗，展开“糖、心、肾”的“联防联控”，改善患者临床结局，延长生命。  蔡敏婕