前不久,王先生查体时被诊断为糖尿病。他得知这个消息后疑惑不解:“平时没什么不舒服,怎么会得糖尿病?”于是王先生又到别的医院复查,诊断结果一样,并且医生还给他开了一大堆化验单,包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂等。他心想:“既然糖尿病已经诊断明确了,还有必要再做这么多检查吗?”于是就光拿点药,没做检查。
主治医生知道后,提醒王先生,糖尿病的可怕之处在于“潜伏”在高血糖背后对心、脑、肾等器官的损害,有些检查必不可少。
血糖超标
糖友需做这些检查
专家提醒糖尿病患者,在确诊后需要进行与诊断、分型有关的检查:
血糖检查 它是诊断糖尿病的依据,包括空腹血糖和餐后两小时血糖,需要注意两点:一是不能忽视餐后血糖,它对早期糖尿病的诊断意义更大;二是尿糖阳性仅能作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据。
口服葡萄糖耐量试验 当患者空腹血糖或餐后血糖比健康人稍高,但还没达到糖尿病的诊断标准时,就需要做口服葡萄糖耐量试验,来确定究竟是糖调节受损还是糖尿病。
胰岛素功能测定 本试验包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。通过测定患者空腹和餐后血糖及各个时点的胰岛素和C肽的分泌水平,可以了解患者胰岛功能的衰竭程度。此外,根据胰岛素分泌曲线的形态特点,还有助于对糖尿病进行临床分型。
胰岛B细胞自身抗体检查 主要用于糖尿病的分型,Ⅰ型糖尿病患者往往相关抗体呈阳性,Ⅱ型则呈阴性。
糖化血红蛋白
可知一定时期血糖水平
除了上述的检查,专家提醒患者还需进行反映血糖平均控制水平的糖化血红蛋白检查。因为无论空腹血糖还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的患者尤其如此,要想准确了解一段时期内血糖的总体水平,就要检查糖化血红蛋白,它不是一个确切的血糖值,代表的是糖化血红蛋白占全部血红蛋白的百分比,它不受一些偶然因素的影响,能客观准确地反映近2个月至3个月内的总体血糖水平。
专家表示,对糖尿病的治疗可不是吃吃降糖药那么简单,重要的是预防各种并发症的发生,只有这样,才能提高生活质量,改善预后。 李晶晶