在谈癌色变的今天，食管癌是人类最常见的恶性肿瘤之一。据世卫组织统计，在我国食管癌发病率居恶性肿瘤第五位，死亡率居恶性肿瘤第四位。手术切除是食管癌患者受益最大的治疗方法，食管癌手术也是胸外科最为复杂的手术之一。本期《手术直击》播出的是由青岛市市立医院东院胸外科主任张哲主刀的机器人辅助下胸腹腔镜联合食管癌切除手术，并由青岛市市立医院东院胸外科副主任王伦青解读手术，并向市民提出健康提醒。市民还可关注市立医院官微了解相关内容。

　　传统的食管癌手术需要“经胸、经腹、经颈”，属于胸外科最复杂的手术，也是外科创伤最大的手术之一。随着外科微创技术的不断发展，手术机器人的问世，机器人辅助下食管癌切除手术大大提高了临床治愈率，为食管癌患者开辟出一条“新生”之路。3个月前，市民朱先生吃饭总感觉吞咽困难，甚至连水都难以下咽。他来到了青岛市市立医院东院胸外科就诊，通过胃镜检查发现了隐匿的食管癌。由于肿瘤较大，处于进展期，手术难度高，胸外科专家张哲带领团队为其制定了个性化治疗方案，决定通过新辅助治疗等为肿瘤切除创造条件。经过两个疗程的新辅助治疗后，患者食管内的肿瘤明显缩小。随即，张哲马上为其安排手术，并与团队成员制定详细的手术计划，决定开展机器人辅助下胸腹腔镜联合食管癌切除手术。手术期间，张哲利用机器人完成胃食管颈部吻合术，并为患者进行颈部淋巴结清扫，实现肿瘤的精准切除。张哲介绍，在微创技术的帮助下，食管癌的高龄患者也可得到有效救治，以最小创伤换取最大的疗效。术后，朱先生又可以重新顺畅进食了。据悉，手术机器人的助力让精准诊疗惠及更多患者。以机器人的四条机械臂为助力，外科主刀医生可以突破人手、人眼和空间的局限，进一步实现了精准化诊疗。裸眼3D设备让主刀医生拥有放大10倍以上的高清视野，大大提高了手术的精确性和稳定性，使得手术的创口更小、减少并发症的发生。食管癌手术治疗从最开始的开放手术，到胸腹腔镜联合手术、再到机器人辅助下的腹腔镜手术，经历了几代人的传承，张哲带领团队一直在这条道路上前行，将“以最小的创伤为患者换来最大的疗效”当作自己的毕生追求。

　　预防食管癌最有效的办法是定期体检。年龄超过45岁，并且有上消化道症状者，有食管癌家族史者，患有食管癌前疾病或癌前病变者，吸烟、重度饮酒者，最好每年做一次胃镜检查，通过筛查发现的早期食管癌大多可以通过手术完全切除。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　于波 张小青

　　《手术直击》播出时间

　　QTV-2首播：周六 9:40重播：周二 9:40周五 9:40