早报4月17日讯 4月17日，青岛市政府新闻办召开新闻发布会，介绍《关于进一步完善长期护理保险制度的实施意见》（以下简称《实施意见》）相关情况。该文件已获市政府常务会议研究通过并正式印发。青岛作为先行试点城市，被国家确定为转型示范城市，将用3年左右时间推进制度平稳过渡。

　　惠及7万名重度失能老年人

　　近年来，青岛市老龄化程度持续加深。据统计，全市60岁及以上老年人口253.2万人，占比达24.3%，其中重度失能老年人约7万人。人口“老龄化”叠加家庭“少子化”，一个家庭如果有一位老人重度失能，就会面临照护负担和经济负担双重压力。长期护理保险正是为因年老、疾病或伤残导致生活不能自理的重度失能人员，提供清洁照护、饮食照护、压疮护理等基本生活照料和医疗护理服务，并对所发生的符合规定的护理费用予以报销。

　　近期，中共中央办公厅、国务院办公厅发布了《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，山东省人民政府也出台了《关于建立完善长期护理保险制度的实施意见》。国家、省明确要求坚持覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续五项原则。青岛市《实施意见》的总体思路是：对标国家顶层设计，保障制度平稳过渡，坚守民生保障底线，突出先行示范。

　　继续实行单位与个人共同缴费

　　青岛建立“互助共济、责任共担”的独立筹资机制，职工、居民分类筹资，单位、个人、政府多方分担。

　　职工长期护理保险继续实行单位与个人共同缴费，费率由目前的0.5%下调至0.3%，用人单位和个人同比例分担，各0.15%。单位部分通过调整职工基本医保费率结构方式实现，不额外增加用人单位负担；个人部分仍通过职工医保个人账户按月代扣，个人缴费比例由0.2%下调至0.15%。退休人员缴费费率与在职职工个人费率一致（0.15%），缴费基数与养老金水平挂钩，原用人单位不缴费，个人缴费部分按月从职工医保个人账户中代扣。

　　城乡居民长期护理保险费率按照0.15%起步，通过个人缴费和政府补助方式筹集，分担比例为1∶1，缴费基数为上年度城乡居民人均可支配收入，按年度与居民基本医保同步参保、同步缴费。18周岁以下未就业人员参加居民医保的，视同参加居民长护险，不单独筹资缴费；大学生等特殊群体缴费政策按全省统一要求执行。对符合条件的困难人员个人缴费部分予以分类资助。灵活就业人员参保类型与基本医疗保险保持一致。

　　报销比例统一调整至80%

　　青岛明确将重度失能（经评估达到失能三、四、五级）和重度失智人员作为保障对象。职工、居民长期护理保险均不设起付线，参保职工报销比例保持在90%。自2027年起，参保居民不再区分档次，报销比例统一调整至80%，在巩固现行待遇水平的同时适当提高。全面落实国家统一的《长护服务项目目录》，包括协助进食、沐浴、口腔清洁等20项生活照护类项目，以及吸痰、换药、气管切开护理等16项基础医疗护理类项目。

　　在服务供给方面，青岛已培育覆盖城乡的照护服务资源，形成“居家护理为主体、机构护理为支撑”的基本模式。下一步将积极探索社区护理服务模式，持续优化定点长护服务机构布局，引导优质服务资源向基层和农村拓展延伸，探索将优质医疗机构或医养结合机构纳入长护险定点管理试点。

　　在管理机制方面，青岛执行国家统一的失能等级评估标准和管理办法，规范申请、评估、公示、复核全流程。细化完善经办服务规程，加强定点长护服务机构协议管理，严格考核和退出机制。大力开展长期照护师培养培训和职业技能等级认定，推进护理服务人员持证上岗。完善智能监管信息平台，通过GPS定位、电子围栏等技术应用推进服务全过程留痕，严厉打击虚假评估、虚假服务、虚报冒领等违法违规行为。

　　《实施意见》出台后，市医保局将与各有关部门持续强化工作协同，抓紧研究制定配套措施，分阶段调整有关政策事项，做好信息系统改造和政策宣传解读，确保政策落地平稳顺畅。此次制度完善将惠及全市7万余名重度失能失智人员，促进长护服务机构高质量发展，创造更多就业岗位，助力“中国康湾”建设和医养健康产业升级。

　　（青岛早报/观海新闻记者 徐小钦）