近日，4岁男童悠悠（化名）被爸妈抱着冲进北京大学人民医院青岛医院儿童外科门诊。“孩子一阵一阵地肚子疼，疼得双腿只能蜷着，小脸苍白，嘴唇都没有血色了。”家长着急地说。随后，患者被诊断为肠套叠，超声科医生巧妙利用水压灌肠，帮助患儿肠道复位，避免了“吃射线”和手术治疗。

　　诊断：

　　这种病起病急、拖不得

　　4岁男童悠悠在家人的陪同下来到医院就诊。家人说，孩子白天在家时，突然腹痛、呕吐，且症状愈发严重，孩子疼得眼泪直流，连路都走不动。门诊医生接诊后对患儿进行详细查体，精准得问出一句话“最近肠套叠过吗？”肠套叠指的是肠道的一部分异常地滑入相邻的另一部分肠道内，就像一个伸缩望远镜或是手套翻转一样，这会导致肠道阻塞，削减血液供给。

　　肠套叠起病急，发病率高，是一种拖不得的病。如果不及时治疗，可能会造成肠道损伤、肠道感染、肠道出血以及严重腹腔感染（腹膜炎）。肠套叠有一个显著特点：容易复发。果然悠悠一天前就已经出现腹痛，透视下治疗还没过24小时，孩子再次出现阵发性腹痛。儿外科医生考虑悠悠肠套叠复发，完善腹部B超检查，确诊为急性肠套叠。

　　治疗：

　　儿外科医生有“水魔法”

　　其实，有一种技术可以打消家长的疑虑，那就是“超声引导下水压灌肠复位”治疗。超声引导下水压灌肠复位使判定复位更精准，有利于识别肠道息肉、憩室、淋巴瘤等原发疾病，采用温度适宜的无菌生理盐水，整复全过程有严格的压力监控，复位成功率高，避免了X线透照下空气灌肠复位对患儿持续性放射线损伤。判断患儿状态稳定后，医疗团队立即为患儿进行了简便、安全、无创的“超声引导下水压灌肠复位”治疗，入院后仅半小时，患儿套叠的肠管便恢复了正常。

　　青岛医院儿外科医生提醒，目前，婴幼儿发生肠套叠的病因还不是很明确，有可能是由于饮食改变、肠道感染、肠道寄生虫感染等因素诱发，加之婴幼儿的回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大，肠蠕动节律发生紊乱时就会诱发肠套叠。肠套叠给患儿造成的危害很大，如果孩子突然哭吵并伴有呕吐、拉出果酱色血便的现象，摸肚子的时候可以摸到像腊肠样的、有弹性、稍活动并有轻压痛的包块，家长就要当心是否出现肠套叠，应尽快送医，尽早解除患儿肠套叠，可以避免肠道的进一步病变和坏死。对于早期短时间内发生的肠套叠目前可以采用超声引导下盐水灌肠，患儿不用接触辐射，痛苦小，恢复快，安全性高。

　　观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 刘裕