早报8月4日讯 近日,在青岛市城阳区人民医院手术室,一对单绒单羊双胎小姐妹的出生让所有在场的医护人员都见证了生命的奇迹。在迎接小姐妹诞生的剖宫术中,两个小家伙的脐带相互交织缠绕拧成了“麻花辫”。所幸,经过在场医护人员全力精心救治,双胞胎姐妹最终平安顺利降生,母女平安,并顺利出院。
罕见 “单绒单羊”双胞胎
今年36岁的刘女士,在去年10月成功怀上了宝宝,当她高兴地得知自己怀了双胞胎时,害怕和焦虑也随之而来,因为孕早期产检医生告知她:腹中这对双胞胎是非常罕见的“单绒单羊”双胞胎,就是2个宝宝挤在一个“单间”里,共用一个胎盘、一个羊膜腔,极容易发生脐带缠绕并打结,从而导致胎死宫内的意外情况。
考虑到单绒双胎的母儿风险明显增加,从刘女士来院就诊开始,城阳区人民医院产科医护人员就密切关注胚胎及胎儿发育情况,对孕期进行全过程管理,制定详细的营养计划和产检方案,定期随访。刘女士在妊娠晚期使用了医院的远程胎心监护,加强宫内胎儿安危监护,产科医生随时给予指导。
分娩时脐带已缠成“麻花辫”
考虑单绒单羊终止妊娠时机为32—34周,在刘女士孕33周+2天时,为保证安全分娩,产科方建红主任医师将刘女士收入院,给予促胎肺成熟。同时,针对孕产妇的特殊病情,产科组织麻醉手术科、新生儿科、超声科等多学科会诊,进行术前讨论,围绕手术中孕妇可能出现的相关问题、早产儿复苏护理等多方面进行沟通,制定详尽的手术方案和风险防控方案。经家属同意,决定进行剖宫产手术。
完善各项术前准备后,产科专家团队按照术前制定的手术方案,在麻醉手术科、新生儿科的配合下,由方建红主任医师主刀为刘女士进行剖宫产手术。术中,发现两名胎儿的脐带已缠绕成“麻花辫”,经过一个多小时紧张手术,随着两声稚嫩的啼哭,两名可爱的女宝宝顺利诞生,大宝2020g,二宝2080g,生命体征平稳,出生评分正常,手术顺利完成。此例“单绒单羊”双胎成功降生,体现了城阳区人民医院在急危重孕产妇救治方面的高效应对能力,也展现了医院产科专家团队的精湛技术,以及医护人员的细致、担当和责任感。
提醒孕产妇应按时产检
方建红介绍,双胎妊娠本就属于高危妊娠范畴,而单绒毛膜单羊膜囊双胎发生率更是只有十万分之四。单绒单羊宝宝共用一个胎盘、一个“房间”,脐带大概率会缠绕或打结,从而造成胎儿急性缺氧引发宫内死亡,并且两个宝宝在同一空间内会产生许多干扰,包括争夺营养物质、血液供应等。
目前,刘女士和宝宝们已顺利出院,一切安好。方建红再次提醒广大孕产妇,要定期产检、加强监测,一旦出现单绒单羊的特殊情况,更要增加产检频次,同时提醒孕妇密切检测胎动情况,妊娠期间一旦发生母儿紧急情况,须立刻前往具备急危重孕产妇救治能力的医疗机构进行救治。(观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 李春燕)



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