孕34周突发胎膜早破,双胎妊娠,第一胎顺利娩出后第二胎突然转为横位——面对这一连串高危因素,青岛市城阳人民医院产科团队在42分钟内,成功实施紧急外倒转术并采用保留胎膜囊技术,让一对龙凤胎兄妹平安降生,母婴双双脱险。
李女士怀的是双绒双羊双胞胎,孕34周+4天时突然破水,未足月早产临产,情况危急。她来到城阳人民医院,表达了强烈的顺产意愿。产科主任梁金丽带领团队全面评估后,认为李女士具备经阴分娩条件,并与儿科、超声科共同制定了应急预案。
分娩过程惊心动魄。上午10时56分,第一个胎儿顺利娩出,是一名男婴。然而,床旁超声显示:第二个胎儿由头位突然转为横位,无法自然娩出,若不及时处理,可能造成子宫破裂、胎儿窘迫。
超声科副主任孙雪梅精准评估胎儿位置、羊水及胎盘情况,梁金丽主任判断胎儿仍有外倒转机会。在充分告知风险后,李女士及家属果断同意。在彩超实时引导下,梁金丽沉稳操作,成功将胎儿由横位转为臀位。随后,团队加强产力,实施臀位助产,并采用保留胎膜囊技术。最终,胎儿裹着完整羊膜囊顺利娩出,是一名女婴。两胎儿分娩间隔仅42分钟。
梁金丽主任介绍,保留胎膜囊娩出对早产儿意义重大:胎膜囊如同“保护气囊”,可缓冲外界压力变化,降低颅内出血风险;胎儿在囊内继续处于羊水环境,避免过早接触外界,减少羊水吸入;同时利于延迟断脐,增加早产儿血容量。每一项操作都是为了给早产宝宝最大限度保护。
产后,李女士恢复良好,龙凤胎在医院儿科团队的照护下平稳度过危险期。出院前,李女士家属给医护团队送来锦旗和感谢信,信中写道:“危急时刻,梁主任迅速启动救治,小女儿裹着羊膜囊顺产降生,母婴平安,全靠团队默契配合。你们是我们全家的幸运。”
双胎顺产接生、紧急外倒转术、保留胎膜囊分娩——一次分娩,三项技术,背后是医院产科、超声科、儿科等多学科团队的紧密协作。
青报全媒体/观海新闻记者 孙启孟



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