体重320斤，BMI高达51.7，脂肪肝、反复腹痛……28岁的王先生尝试过节食、运动、吃减肥药、打减重针，体重却总是陷入“减了又反弹”的怪圈。近日，他在康复大学青岛中心医院接受了一项全新的微创减重技术——内镜下胃转流支架置入术，全程仅用十几分钟，无需开刀、不切胃，术后第二天就出了院。21天后，他的体重从320斤降到了290斤，整整瘦了30斤。

　　“小管子”助320斤男子减重

　　王先生身高1.76米，体重却高达160公斤。多年来，他为了减重付出了巨大努力：严格控制饮食，每天坚持运动，尝试市面上各种减肥药和减重针剂……然而，每次体重稍有下降，很快又会反弹，甚至比之前更重。随之而来的脂肪肝和频繁发作的腹痛让他身心俱疲。最终，他来到康复大学青岛中心医院消化内二科，希望找到一条科学的减重之路。

　　王先生接受的内镜下胃转流支架置入术由该院消化内二科、内窥镜中心主任贺延新团队实施。手术过程很简单：在无痛胃镜下，经口腔将一根约60厘米长的套管膜支架精准放置在十二指肠及空肠上段。支架就像一个“物理隔离层”，让食物绕过部分胃和十二指肠，减少糖和脂肪的吸收，同时还能调节肠道激素，增强饱腹感、改善胰岛素抵抗。

　　与传统外科切胃手术不同，内镜下胃转流支架置入术最大的特点是微创、可逆。体表没有任何切口，不切除任何器官，支架只是临时置入，3到6个月后可以通过内镜轻松取出，胃肠道恢复原状，不会留下任何后遗症。整个操作仅需5到15分钟，住院1到3天即可出院。王先生的手术只用了十几分钟，术后第二天便顺利出院。

　　术后3个月可取出支架

　　术后随访显示，王先生体重稳步下降，第21天时已从320斤降至290斤，整整减掉30斤。按照诊疗计划，他将在术后3个月接受内镜下支架取出术。科室将持续随访，密切关注其减重效果及代谢指标改善情况。

　　临床研究证实，胃转流支架治疗肥胖症平均可减重15%至20%，效果显著优于传统方法。更重要的是，置入支架的3个月内，患者可以在医生指导下逐步建立健康的饮食习惯，支架取出后仍能维持体重，大大降低反弹风险。这个“黄金窗口期”让患者有机会重塑健康的生活方式，实现长期体重管理。

　　根据《中国肥胖症消化内镜诊疗专家共识》，以下人群可到医院进行专业评估：BMI值≥27.5，无论是否合并高血压、糖尿病等；BMI值在25至27.5之间，饮食运动难以控制，且腰围超标（男性≥90厘米，女性≥85厘米），或已出现相关并发症；极重度肥胖（BMI值＞40），需进行外科手术前，作为“桥梁”治疗降低手术风险；担心外科手术风险，渴望微创、可逆治疗者。

　　贺延新主任介绍，肥胖是一种慢性代谢性疾病，单纯依靠意志力“管住嘴、迈开腿”往往难以持久，科学的医学干预对于中重度肥胖者至关重要。内镜下胃转流支架置入术填补了生活方式干预与外科手术之间的治疗空白，为那些尝试传统减重方式失败、又不愿或不能接受切胃手术的患者，提供了全新的选择。

　　青报全媒体/观海新闻记者 孙启孟 通讯员 马华 摄影报道

　　专家介绍

　　贺延新，康复大学青岛中心医院消化内二科主任兼内窥镜中心主任，主任医师、医学博士，青岛市优秀学科带头人，日本藤田大学病院访问学者。兼任中华医学会消化内镜学分会老年消化内镜协作组委员、青岛市抗癌协会肿瘤内镜专业委员会主任委员等。擅长内镜下减重、消化道疾病及胆道疾病的内镜下微创治疗。